小兒肺炎有一定年齡特點(diǎn),通常嬰兒易患由細(xì)菌或病毒感染引起的支氣管肺炎,毛細(xì)支氣管炎,而學(xué)齡兒由于抵抗力增強(qiáng),已具有使病變局限的能力,因此主要患大葉性肺炎,支原體肺炎,那么寶寶得了肺炎怎么治療呢?下面針對(duì)此問題做一下詳細(xì)的介紹。
1.一般治療:保持呼吸道通暢:盡快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮,有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。
2.抗生素:新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療:細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:
(1)金黃色葡萄球菌感染可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。
(2)B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療。
(3)革蘭陰性菌銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林。
(4)李斯特菌肺炎可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。
(5)衣原體肺炎首選紅霉素。
(6)厭氧菌感染首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。
(7)病毒性肺炎可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。
3.供氧:重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。對(duì)于低氧血癥,可因情況進(jìn)行供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。
以上就是關(guān)于寶寶得了肺炎怎么治療的講述,小兒肺肺炎應(yīng)采用綜合措施,加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢,除保暖、供氧等外,應(yīng)積極控制感染,針對(duì)不同病原予以抗生素治療,適當(dāng)限制液量,糾正酸中毒,對(duì)癥處理,防治并發(fā)癥。
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