新生兒肝炎綜合征是由多種病因引起的綜合征,是指新生兒晚期以阻塞性黃疸、肝脾腫大和肝功能異常、結(jié)合和未結(jié)合膽紅素均升高為特征的一組臨床癥候群,那么嬰幼兒肝炎綜合征的表現(xiàn)有哪些呢?下面請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生為大家做講述。
1、黃疸:為新生兒肝炎最突出的表現(xiàn),大部分患兒因黃疸就診。新生兒肝炎起病常緩慢而隱匿,多數(shù)患兒出生后第1周即出現(xiàn)新生兒黃疸,并持續(xù)2周以上時(shí)間,或生理黃疸消退后而又再度出現(xiàn)黃疸。大部分患兒治療1個(gè)月后黃疸消退。
2、肝脾腫大:肝脾均可觸及,肝臟一般為中度腫大。肝臟增大,觸診光滑,邊緣稍鈍,脾臟增大不顯著。輕癥經(jīng)一般處理后,就逐步好轉(zhuǎn),大便首先變黃,皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,肝臟縮小到正常范圍,生長及發(fā)育亦良好,整個(gè)病程4~6周。
3、大便:出生時(shí)大便顏色正常,以后漸轉(zhuǎn)為淡黃色或灰白色大便,往往不是持續(xù)性,有時(shí)有少許淡黃色或綠色大便。
4、尿:結(jié)合膽紅素可以從小便中排出,大部分患兒有濃茶樣小便,可染黃尿布。
另外部分病兒因疾病發(fā)展緩慢,一般又無發(fā)熱、厭食、嘔吐等,且黃疸及大便色澤變淡亦未引起家長注意,直到滿月或更晚才被發(fā)覺,以后逐漸發(fā)展為重型,也有一開始就表現(xiàn)嚴(yán)重癥狀者,重癥者黃疸日趨嚴(yán)重,大便呈陶土色,肝臟增大(可達(dá)肋下5~7cm),質(zhì)偏硬,脾臟亦增大(可達(dá)肋下6~7cm),腹壁靜脈怒張,腹水征,會(huì)陰及下肢水腫,可發(fā)展到肝性腦病等;或發(fā)生大出血、膿毒癥等并發(fā)癥而死亡。
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