子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，癥狀表現(xiàn)與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤容易引起子宮內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加，嚴重時出現(xiàn)血塊。肌壁間肌瘤若體積較大也會影響子宮收縮功能，造成經(jīng)期出血時間延長。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血。

2、下腹墜脹

肌瘤生長可能引起下腹部墜脹感或隱痛，尤其在經(jīng)期加重。當肌瘤體積超過妊娠3個月大小時，患者可自行觸及下腹包塊。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時會出現(xiàn)急性腹痛，屬于需要緊急處理的并發(fā)癥。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，后壁肌瘤可能壓迫直腸引起便秘或排便困難。巨大肌瘤還可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。特殊位置的宮頸肌瘤可能造成性交疼痛或排尿障礙等癥狀。

4、不孕或流產(chǎn)

黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床導(dǎo)致不孕，肌壁間肌瘤若改變宮腔形態(tài)也可能降低受孕概率。妊娠合并子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等風險。部分患者是在不孕檢查中發(fā)現(xiàn)無癥狀的子宮肌瘤。

5、貧血

長期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等癥狀。貧血嚴重程度與出血量及持續(xù)時間相關(guān)，部分患者血紅蛋白可低于60g/L。貧血癥狀往往在月經(jīng)來潮后加重，經(jīng)期結(jié)束后稍緩解。

建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經(jīng)期注意休息。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，適量補充維生素C促進鐵吸收。定期進行婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化，若出現(xiàn)月經(jīng)量驟增、嚴重貧血或急性腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。無癥狀的小肌瘤可暫不治療，但需每6-12個月復(fù)查超聲。