腎結(jié)石可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻等癥狀。腎結(jié)石的癥狀主要有疼痛程度差異、泌尿系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)反應(yīng)、尿量變化、繼發(fā)感染表現(xiàn)等。

一、疼痛程度差異

腎結(jié)石引起的疼痛可從輕微不適到劇烈絞痛不等。結(jié)石移動時可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部突發(fā)刀割樣疼痛，常放射至下腹或腹股溝。靜止的較大結(jié)石可能僅造成腰部持續(xù)性鈍痛，在活動或顛簸后加重。疼痛發(fā)作時患者常坐臥不安，難以找到緩解體位。

二、泌尿系統(tǒng)異常

血尿是常見表現(xiàn)，可能呈現(xiàn)肉眼可見的洗肉水樣尿或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞。結(jié)石堵塞輸尿管會導致排尿困難、尿流中斷或尿急感。部分患者排尿時有砂礫樣物質(zhì)排出，嚴重梗阻可能出現(xiàn)尿量減少甚至無尿。結(jié)石刺激膀胱可產(chǎn)生尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

三、消化系統(tǒng)反應(yīng)

約半數(shù)患者伴隨惡心嘔吐，尤其常見于腎絞痛發(fā)作時。疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)可能引起腹脹、腸麻痹等消化道癥狀。部分患者誤將腰痛當作胃腸疾病就診。嚴重嘔吐可能導致脫水，進一步加重結(jié)石引起的泌尿系統(tǒng)問題。

四、尿量變化

結(jié)石阻塞尿路時尿量可能明顯減少，雙側(cè)完全梗阻會導致無尿。部分患者因疼痛恐懼飲水而出現(xiàn)尿量減少。少數(shù)情況下結(jié)石刺激可導致多尿，尤其合并感染時更明顯。尿液常呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)，可能伴有異常氣味。

五、繼發(fā)感染表現(xiàn)

結(jié)石合并感染時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達39攝氏度以上。尿液檢查可見膿細胞，尿培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌等致病菌。慢性感染者可能出現(xiàn)乏力、消瘦等全身癥狀。感染性結(jié)石可能加速結(jié)石增長，形成惡性循環(huán)。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在全天飲用。減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，控制鈉鹽和動物蛋白的攝取量。適度運動有助于小結(jié)石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或無尿等情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期進行尿液檢查和超聲監(jiān)測，預防結(jié)石復發(fā)。