反流性食管炎遺傳嗎?反流性食管炎是常見的消化道疾病,但是該病是不遺傳的。但是一旦犯病,則嚴重危害人們的身體健康,因此,怎樣的予以及時有效的治療,采取何種治療方法呢,請看以下闡述。
(一)一般治療
飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。
(二)促進食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗劑
此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應。
2.西沙必利
(cisapride)通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應。
3.擬膽堿能藥
烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。
本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
(三)降低胃酸
①制酸劑:可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。
②組胺H2受體拮抗劑:甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。
③質子泵抑制劑:此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀。
(四)聯(lián)合用藥
促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯(lián)合應用。
本病在用經(jīng)好轉而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內復發(fā)。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時及時用藥,則可取得較好療效。

(五)手術治療
主要適用于食管瘢痕狹窄(可行擴張術或手術糾正術)以及內科治療無效,反復出血,反復并發(fā)肺炎等病情。
反流性食管炎一般不會出現(xiàn)黑便,黑便可能提示消化道出血。反流性食管炎典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛,黑便通常與...
反流性食管炎和反流性胃炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風險及檢查手段。反流性食管炎是胃酸反流至食管引起...
反流性食管炎可通過生活方式調整、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式治療。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、...
反流性食管炎可通過調整生活方式、藥物治療、內鏡下治療、手術治療等方式治愈。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能異常...
反流性食管炎與咽炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因及典型癥狀,兩者分別屬于消化系統(tǒng)疾病和上呼吸道感染相關疾病。 1...
反流性食管炎可通過調整生活方式、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式治療。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、...
反流性食管炎的典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難,癥狀發(fā)展可分為早期胃內容物反流、進展期黏膜損傷、嚴重...
反流性食管炎患者可以適量吃燕麥、香蕉、西藍花、南瓜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利、硫糖鋁等藥...
反流性食管炎可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高、胃排空延遲、食管黏膜屏障受損等原因引起,可通過生活方式調整、藥物治...
反流性食管炎可通過調整飲食習慣、藥物治療、體位管理和手術治療等方式改善。該病通常由食管下括約肌功能障礙、胃內壓增...