大量的研究表明，雙側(cè)輸卵管積水者種植率下降50%。比如說20-30歲接受試管助孕女性的平均懷孕率是60%左右，合并輸卵管積水時，懷孕率下降到30%左右。主要原因：一是在輸卵管暢通的情況下，管子里的水倒流回宮腔，間歇性沖刷，影響了胚胎種植；二是積水有“胚胎毒性”，毒害胚胎，影響胚胎種植和發(fā)育，導(dǎo)致試管成功率下降和流產(chǎn)率升高。三是積水常常會引發(fā)內(nèi)膜發(fā)炎，導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降。

怎樣才能確定存在輸卵管積水？

輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變。在因輸卵管因素導(dǎo)致不孕的患者中常見，通過輸卵管造影及B超就能初步診斷。

做試管嬰兒前都需處理輸卵管積水嗎？

輸卵管積水有輕重程度不同。對于輕者或不明顯的積水應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。如積水程度較輕，或僅有輸卵管輕度擴張，也可先給予抗生素治療后試行試管，如患者有試管嬰兒反復(fù)失敗的病史，同時又有較明顯的積水，才考慮在進行下一次助孕前應(yīng)先處理輸卵管積水。

處理輸卵管的方式有哪些？

處理輸卵管的方式很多，常用的方法有腹腔鏡下輸卵管造口或切除術(shù)、輸卵管近端結(jié)扎或堵塞術(shù)。輸卵管積水抽出術(shù)效果不穩(wěn)定，較少采用。對輸卵管病變程度嚴(yán)重者，應(yīng)行輸卵管切除或結(jié)扎。對于病變輕者可行保守性手術(shù)：輸卵管造口術(shù)、輸卵管整形術(shù)，總之，不管選擇哪種術(shù)式均要求盡可能避免損傷輸卵管系膜內(nèi)血管，保持卵巢良好血供。

輸卵管結(jié)扎會不會對卵巢功能有影響？

輸卵管積水本身并未對卵巢功能構(gòu)成實質(zhì)性的影響，手術(shù)切除積水輸卵管是否會影響卵巢功能及卵巢對超排卵的反應(yīng)性存在爭議。但手術(shù)本身很難避免不損傷卵巢周圍的血管，尤其是對于盆腔粘連嚴(yán)重的患者。如果手術(shù)困難，在分離粘連時損傷了輸卵管系膜內(nèi)血管卵巢支，則對卵巢功能會有一定影響。

如果結(jié)扎輸卵管是腹腔鏡好還是開腹好？

腹腔鏡手術(shù)因“微創(chuàng)”而得到廣大患者的青睞。但臨床上任何一種檢查治療都是有適應(yīng)癥，是選擇腹腔鏡還是開腹，要根據(jù)所選擇的醫(yī)生的技術(shù)優(yōu)勢和所在醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備情況，還要根據(jù)患者的病情。

手術(shù)后多長時間才能做試管嬰兒？

需根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小，身體恢復(fù)的情況決定。一般術(shù)后1-2個月就可以進行做試管嬰兒的準(zhǔn)備了。