直腸炎與眾腸炎不同的是其種類較多,而且直腸炎的病因也復雜。那么直腸炎診斷方法是什么呢?慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血管網。
臨床上根據其病因、癥狀分為:急性卡他性直腸炎、慢性潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎、慢性肥大性直腸炎和慢性萎縮性直腸炎。這5種直腸炎,除前一種是急性的以外,其余4種均為慢性。
2.其中糞便帶有黏液和血絲的有肥大性和萎縮性直腸炎
3.有時腹瀉、有時便秘的是肥大性和萎縮性直腸炎
4.有直腸出血癥狀的是放射性直腸炎
5.有里急后重的是卡他性和潰瘍性直腸炎。
其他是共有的癥狀。根據以上特點,可以判斷是屬于哪一種腸炎。
慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血管網。
急性直腸炎肛門腫脹發(fā)熱,肛門部皮膚潮濕發(fā)紅,指診觸之直腸有劇烈疼痛,括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛,表面有黃色膿苔或點狀潰瘍,大便培養(yǎng)或活體組織檢查找出致病菌,能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是:直腸粘膜深紅色、腫脹,呈縱形皺折,皺折間有分泌物。
潰瘍性直腸炎的診斷:如果病情變輕,可只有間歇性的直腸小量出血,常被誤認為是痔瘡出血。還有些患者表現為便秘,大多是因為有了炎癥的直腸痙攣所致。也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎,但其并沒有便血的癥狀,而只是排便次數增多且為不成形的軟便,且多發(fā)生在早上,要排2到3次不成型軟便,而在一天的其余時間則與正常人一樣。
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