脊柱畸形的這個(gè)名字相信大家都知道,不過通常也僅僅限于知道的范疇,對(duì)于其他方面就不太了解了,脊柱的冠狀位,矢狀位或軸向位偏離正常位置,發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn),稱為脊柱畸形,脊柱畸形可不可以治好呢,答案是肯定的。
分為手術(shù)治療和保守治療兩種方法:
特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)存在一定爭(zhēng)議,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為側(cè)彎Cobb角度在45°以上,或者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)或者骨盆失平衡,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式可以分為側(cè)前方手術(shù)和后路手術(shù)進(jìn)行固定矯形植骨融合。
保守治療可以分為觀察和支具治療,對(duì)于可以觀察的患者,通常認(rèn)為具備一定生長(zhǎng)能力(即Risser征小于3),同時(shí)局部Cobb角度小于25°,或者Risser征為4或5,脊柱已經(jīng)停止生長(zhǎng),但是局部Cobb角度沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn);
支具治療,是指脊柱具備一定生長(zhǎng)能力(Risser征小于3),局部Cobb角度位于25°至45°之間的患者。對(duì)于支具的選擇,可以根據(jù)側(cè)凸頂椎的位置選擇相應(yīng)類型,一般側(cè)凸頂椎位于T7水平以上,可以選擇Milwaukee支具,而位于T7水平以下可以選擇Boston支具。
先天性脊柱側(cè)凸
對(duì)于先天性脊柱側(cè)(后)凸的治療,分為觀察和手術(shù)治療。
支具治療對(duì)于這類患者是沒有作用的,因?yàn)橹Ь叱C正力是無法糾正椎體存在的先天性畸形。如果患者無明顯外觀異常,諸如肩關(guān)節(jié)和雙髖不對(duì)稱,背部的畸形,自己沒有不適感覺,可以考慮繼續(xù)觀察,時(shí)間大約是4-6個(gè)月;反之可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)根據(jù)不同年齡,畸形位置和全身平衡情況,可以選擇不同的手術(shù)方式。諸如半椎體骨骺融和術(shù),半椎體切除,側(cè)凸凸側(cè)原位融合術(shù)等。目前隨著手術(shù)器械和理念的改進(jìn),對(duì)于先天性半椎體的治療,主要考慮對(duì)半椎體進(jìn)行切除,內(nèi)固定矯形融和手術(shù)。先天性脊柱側(cè)彎在任何年齡均會(huì)造成畸形的進(jìn)展。

神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸
治療原則:全身情況,骨科??魄闆r和脊柱畸形同時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)于此類病人,具有支撐功能的座椅十分必要,支具治療在青春期生長(zhǎng)高峰來臨后基本無效,手術(shù)的固定通常要從上胸椎(T1或者T2)融合到骨盆。
小兒脊柱畸形多數(shù)情況下可以通過早期干預(yù)獲得良好治療效果,治療方式主要有支具矯正、物理治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練。 ...
脊柱畸形的手術(shù)適應(yīng)癥主要有嚴(yán)重側(cè)彎進(jìn)展、神經(jīng)功能受損、心肺功能障礙、保守治療無效四種情況。 1、側(cè)彎進(jìn)展 青少年...
脊柱畸形手術(shù)時(shí)機(jī)通常建議在骨骼發(fā)育成熟后(女孩14-16歲、男孩16-18歲),實(shí)際需結(jié)合側(cè)彎進(jìn)展速度、心肺功能...
預(yù)防兒童脊柱畸形可通過調(diào)整日常姿勢(shì)、選擇合適鞋具、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、定期脊柱篩查等方式實(shí)現(xiàn),通常與不良姿勢(shì)、肌肉...
小兒脊柱畸形可能與遺傳因素有關(guān),也可能由后天因素引起,主要包括遺傳因素、孕期發(fā)育異常、不良姿勢(shì)、創(chuàng)傷或疾病等。 ...
先天性脊柱畸形可通過支具矯正、物理治療、手術(shù)矯形、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。先天性脊柱畸形通常由椎體發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉...
脊柱畸形可能引發(fā)輕度姿勢(shì)異常、慢性疼痛、心肺功能受損及神經(jīng)壓迫等危害,嚴(yán)重程度從代償性改變到不可逆器官損傷遞進(jìn)。...
脊柱畸形可能遺傳,但遺傳概率受多種因素影響。脊柱畸形的遺傳性主要有先天性脊柱側(cè)凸、神經(jīng)纖維瘤病、馬凡綜合征、家族...
極重度脊柱畸形通常需要通過手術(shù)矯正聯(lián)合綜合康復(fù)治療。主要治療方式有脊柱截骨矯形術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)、支具固定、物理治療...
脊柱畸形的癥狀主要包括脊柱側(cè)彎、駝背、雙肩不等高、骨盆傾斜以及胸廓不對(duì)稱等。脊柱畸形可能由先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌...