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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性 這幾種方法告訴你

發(fā)布時(shí)間: 2019-06-06 14:27:37

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甲狀腺結(jié)節(jié)是一種因?yàn)榧谞钕俜置诔霈F(xiàn)問(wèn)題而產(chǎn)生的疾病,每年都有很多人檢查出患有甲狀腺結(jié)節(jié),對(duì)于病,大多數(shù)人關(guān)心的就是甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,其實(shí),絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者都是良性的,只有少部分人是惡性,也就是我們所說(shuō)的甲狀腺癌,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,需要到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查,下面就來(lái)看一下如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性這幾種方法告訴你

甲狀腺結(jié)節(jié)大多不需要處理,特別是小于1厘米的結(jié)節(jié)只要在短期內(nèi)沒(méi)有迅速長(zhǎng)大,也沒(méi)有任何不適感覺(jué),只需要定期觀察即可。對(duì)于大于1厘米的結(jié)節(jié),特別是14歲以下兒童的單發(fā)性結(jié)節(jié)、成年男性的單發(fā)性結(jié)節(jié)、短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大的結(jié)節(jié)、曾經(jīng)接受過(guò)頭頸部放射治療的人以及出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難的人,應(yīng)做進(jìn)一步檢查,以排除是否是癌,一般有幾種方法:

首先通過(guò)甲狀腺功能檢查通過(guò)排除甲狀腺功能亢進(jìn)或減退引起的甲狀腺腫大。

其次通過(guò)超聲檢查觀察,如結(jié)節(jié)無(wú)包膜、邊緣不整齊、其間血流豐富、有微小鈣化灶等時(shí)提示有癌的可能,超聲醫(yī)生會(huì)據(jù)此給出診斷建議。

第三如經(jīng)上述檢查懷疑為甲狀腺癌,明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,即取出很小一塊結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,這是終極瞪最可靠的檢查方法。

甲狀腺癌雖然稱(chēng)之為癌,但絕大多數(shù)惡性程度低,且生長(zhǎng)緩慢,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,很多人可能一輩子帶著甲狀腺癌生活也不會(huì)受到任何影響,所以在癌癥家族中,它是對(duì)生命威脅最小的一種癌。其次再來(lái)說(shuō)什么是甲狀腺結(jié)節(jié),它是甲狀腺內(nèi)一種異常增生的細(xì)胞團(tuán)塊,它本身是沒(méi)有功能的,所以對(duì)甲狀腺的正常功能不會(huì)有什么影響,一般都是在體檢進(jìn)行頸部彩超時(shí)發(fā)現(xiàn),人群中的發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)超過(guò)了30%。

如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性

1、化驗(yàn):通過(guò)對(duì)促甲狀腺激素的檢測(cè)來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為良性,如疑似惡性,則通過(guò)進(jìn)一步的檢測(cè)來(lái)確定。

2、核素掃描:放射性碘或锝的同位素掃描檢查(ECT)是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能大小的重要手段。

3、超聲波檢查:惡性甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲波下的常見(jiàn)特征如結(jié)節(jié)較硬、低回音表現(xiàn)、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則或不清楚、結(jié)節(jié)內(nèi)血液供應(yīng)豐富、結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化、合并頸部淋巴結(jié)病變。

4、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查:系用空針刺進(jìn)結(jié)節(jié)內(nèi),抽出少量細(xì)胞,作成抹片,染色后在顯微鏡下,由病理醫(yī)師判斷良性或惡性。不過(guò),有時(shí)可能一次的細(xì)針穿刺并未抽中惡性細(xì)胞,因此,如果有懷疑,仍需定期追蹤,重復(fù)再做細(xì)針抽吸檢查。

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的易發(fā)人群

1、男性(女性結(jié)節(jié)發(fā)生機(jī)會(huì)較男性多,但男性結(jié)節(jié)惡性的機(jī)會(huì)較大)。

2、年齡小于15歲或60歲以上。

3、結(jié)節(jié)壓迫到周邊組織而引起壓迫癥狀(如影響吞咽、造成聲音沙啞、呼吸道不順暢等)。

4、以前頸部曾曝露在輻射線(xiàn)下(如因?yàn)轭^頸部腫瘤而接受過(guò)放射線(xiàn)治療)。

5、有甲狀腺髓質(zhì)癌或第二型多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤癥的家族史。

6、結(jié)節(jié)快速長(zhǎng)大。

7、單一個(gè)結(jié)節(jié)(比多發(fā)性結(jié)節(jié)較容易是惡性)。

8、結(jié)節(jié)大小超過(guò)4公分以上。


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精彩問(wèn)答

  • 甲狀腺炎要吃多久藥 了解甲狀腺炎的幾種藥物

    甲狀腺炎一般需要1-3個(gè)月用藥,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、醋酸潑尼松片、普萘洛爾片等。具體用藥時(shí)間需根據(jù)甲狀腺炎類(lèi)型及病情嚴(yán)重程度調(diào)整。 甲狀腺炎分為急性、亞急性、慢性三種類(lèi)型,不同類(lèi)型用藥方案存在差異。左甲狀腺素鈉片適用于橋本甲狀腺炎等導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,可補(bǔ)充甲狀腺激素。醋酸潑尼松片用于亞急性甲狀腺炎伴明顯疼痛或發(fā)熱時(shí),具有抗炎作用。普萘洛爾片可緩解甲狀腺毒癥期的心悸、手抖等癥狀。用藥期間需定期復(fù)查甲狀腺功能、血沉等指標(biāo),醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量或種類(lèi)。部分患者可能出現(xiàn)藥物過(guò)敏、肝功能異常等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知 治療期間應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。注意休息,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。

  • 甲狀腺炎飲食應(yīng)注意

    甲狀腺炎患者在飲食上應(yīng)注意避免高碘食物、減少致甲狀腺腫物質(zhì)攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。 甲狀腺炎分為多種類(lèi)型,其中橋本甲狀腺炎患者需嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物,避免刺激甲狀腺濾泡細(xì)胞。亞急性甲狀腺炎急性期應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少炎癥反應(yīng)。所有類(lèi)型甲狀腺炎患者均需限制十字花科蔬菜如卷心菜、西蘭花的生食攝入,因其含有的硫苷可能干擾甲狀腺激素合成。建議選擇富含硒元素的巴西堅(jiān)果、蘑菇等食物,有助于減輕甲狀腺氧化損傷。優(yōu)質(zhì)蛋白可從魚(yú)類(lèi)、瘦肉中獲取,維生素補(bǔ)充以深色蔬菜水果為主,如菠菜、藍(lán)莓等。 日常飲食需保持規(guī)律,避免暴飲暴食,烹飪方式以清蒸、燉煮為主,減少油炸食品攝入。若伴隨甲狀腺功能異常,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  • 甲狀腺炎掛什么科

    甲狀腺炎一般需要掛內(nèi)分泌科。 甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱等癥狀。甲狀腺炎患者可以遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、醋酸潑尼松片、阿司匹林腸溶片等藥物。左甲狀腺素鈉片能夠補(bǔ)充甲狀腺激素,醋酸潑尼松片有助于減輕炎癥反應(yīng),阿司匹林腸溶片可以緩解疼痛和發(fā)熱。 甲狀腺炎患者日常應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。

  • 甲狀腺炎由什么原因引起的 甲狀腺炎的幾個(gè)病因分析

    甲狀腺炎可能與遺傳因素、自身免疫異常、病毒感染等因素有關(guān)。 甲狀腺炎是一組以甲狀腺組織炎癥為特征的疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣。遺傳因素在部分甲狀腺炎中起重要作用,如橋本甲狀腺炎患者常有家族史。自身免疫異常是甲狀腺炎的常見(jiàn)病因,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和甲狀腺功能異常。病毒感染也可能誘發(fā)甲狀腺炎,如亞急性甲狀腺炎常與上呼吸道病毒感染有關(guān)。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等癥狀。 甲狀腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,飲食上適當(dāng)控制碘的攝入量,定期復(fù)查甲狀腺功能。

  • 亞急性甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?亞急性甲狀腺炎和甲亢有四個(gè)區(qū)別

    亞急性甲狀腺炎不是甲亢,兩者在病因、病程、癥狀和治療上存在明顯差異。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染有關(guān),甲亢則與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān)。 亞急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺區(qū)域壓痛,病程具有自限性,多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。甲亢則會(huì)出現(xiàn)心悸、體重下降、多汗和手抖等癥狀,病程較長(zhǎng)且需要長(zhǎng)期治療。亞急性甲狀腺炎在急性期可能出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn),但甲狀腺激素水平會(huì)隨著炎癥消退而恢復(fù)正常。甲亢患者的甲狀腺激素水平持續(xù)升高,需要通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。 日常應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。

  • 亞甲狀腺炎的主要癥狀揭秘 三種癥狀說(shuō)明患上亞甲狀腺炎

    亞甲狀腺炎的主要癥狀包括頸部疼痛、甲狀腺腫大和發(fā)熱。該病可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域壓痛、吞咽不適等癥狀。 亞甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域突發(fā)性疼痛,疼痛可放射至耳部或下頜,伴有甲狀腺輕度腫大和觸痛。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等全身癥狀,甲狀腺腫大程度加重并伴隨明顯壓痛。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀如心悸、多汗,后期可能轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退狀態(tài)。 患者應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng),選擇軟質(zhì)易吞咽食物,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或甲狀腺明顯腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能狀態(tài)。

  • 橋本甲狀腺炎吃硒酵母片有效嗎

    橋本甲狀腺炎患者遵醫(yī)囑服用硒酵母片可能有一定效果。 硒酵母片是一種含硒的補(bǔ)充劑,硒元素在甲狀腺激素代謝和抗氧化過(guò)程中發(fā)揮重要作用。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性甲狀腺疾病,患者體內(nèi)常存在氧化應(yīng)激反應(yīng)。適量補(bǔ)硒可能幫助減輕甲狀腺組織的氧化損傷,調(diào)節(jié)免疫功能。部分研究表明,補(bǔ)硒可能降低甲狀腺自身抗體水平,但具體效果因人而異。硒酵母片需配合左甲狀腺素鈉片等藥物使用,不能替代常規(guī)治療。 橋本甲狀腺炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平,保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

  • 亞急性甲狀腺炎要做什么檢查

    亞急性甲狀腺炎通常需要做血常規(guī)、甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查。 血常規(guī)可以觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞沉降率是否升高,甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平,能夠評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺超聲檢查可以觀察甲狀腺形態(tài)、大小和血流情況,幫助判斷炎癥范圍和程度。部分患者可能需要做甲狀腺攝碘率檢查,進(jìn)一步明確診斷。 建議患者積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查,確診后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)均衡。

  • 亞急性甲狀腺炎如何預(yù)防 預(yù)防亞急性甲狀腺炎3妙招告訴你

    亞急性甲狀腺炎可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、避免病毒感染、定期體檢等方式預(yù)防。 亞急性甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。增強(qiáng)免疫力有助于降低發(fā)病概率,可通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。避免病毒感染是預(yù)防的關(guān)鍵,需注意個(gè)人衛(wèi)生,減少與呼吸道感染患者接觸。定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常,建議每年進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查。 日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)頸部不適及時(shí)就醫(yī)。

  • 甲狀腺炎的治療方法有哪些

    甲狀腺炎可通過(guò)藥物治療、生活干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。 甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、普萘洛爾片等藥物,有助于緩解癥狀。生活干預(yù)包括保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累、減少碘攝入等,有助于減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)。對(duì)于部分病情嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮甲狀腺部分切除術(shù)或全切除術(shù)等手術(shù)治療方式。 日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免攝入過(guò)多含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。

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