甲狀腺結(jié)節(jié)是一種因?yàn)榧谞钕俜置诔霈F(xiàn)問(wèn)題而產(chǎn)生的疾病，每年都有很多人檢查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)于病，大多數(shù)人關(guān)心的就是甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，其實(shí)，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者都是良性的，只有少部分人是惡性，也就是我們所說(shuō)的甲狀腺癌，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，需要到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查，下面就來(lái)看一下如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

甲狀腺結(jié)節(jié)大多不需要處理，特別是小于1厘米的結(jié)節(jié)只要在短期內(nèi)沒(méi)有迅速長(zhǎng)大，也沒(méi)有任何不適感覺(jué)，只需要定期觀察即可。對(duì)于大于1厘米的結(jié)節(jié)，特別是14歲以下兒童的單發(fā)性結(jié)節(jié)、成年男性的單發(fā)性結(jié)節(jié)、短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大的結(jié)節(jié)、曾經(jīng)接受過(guò)頭頸部放射治療的人以及出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難的人，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，以排除是否是癌，一般有幾種方法：

首先通過(guò)甲狀腺功能檢查通過(guò)排除甲狀腺功能亢進(jìn)或減退引起的甲狀腺腫大。

其次通過(guò)超聲檢查觀察，如結(jié)節(jié)無(wú)包膜、邊緣不整齊、其間血流豐富、有微小鈣化灶等時(shí)提示有癌的可能，超聲醫(yī)生會(huì)據(jù)此給出診斷建議。

第三如經(jīng)上述檢查懷疑為甲狀腺癌，明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，即取出很小一塊結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是終極瞪最可靠的檢查方法。

甲狀腺癌雖然稱之為癌，但絕大多數(shù)惡性程度低，且生長(zhǎng)緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，很多人可能一輩子帶著甲狀腺癌生活也不會(huì)受到任何影響，所以在癌癥家族中，它是對(duì)生命威脅最小的一種癌。其次再來(lái)說(shuō)什么是甲狀腺結(jié)節(jié)，它是甲狀腺內(nèi)一種異常增生的細(xì)胞團(tuán)塊，它本身是沒(méi)有功能的，所以對(duì)甲狀腺的正常功能不會(huì)有什么影響，一般都是在體檢進(jìn)行頸部彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)，人群中的發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)超過(guò)了30%。

如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性

1、化驗(yàn)：通過(guò)對(duì)促甲狀腺激素的檢測(cè)來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為良性，如疑似惡性，則通過(guò)進(jìn)一步的檢測(cè)來(lái)確定。

2、核素掃描：放射性碘或锝的同位素掃描檢查（ECT）是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能大小的重要手段。

3、超聲波檢查：惡性甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲波下的常見(jiàn)特征如結(jié)節(jié)較硬、低回音表現(xiàn)、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則或不清楚、結(jié)節(jié)內(nèi)血液供應(yīng)豐富、結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化、合并頸部淋巴結(jié)病變。

4、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查：系用空針刺進(jìn)結(jié)節(jié)內(nèi)，抽出少量細(xì)胞，作成抹片，染色后在顯微鏡下，由病理醫(yī)師判斷良性或惡性。不過(guò)，有時(shí)可能一次的細(xì)針穿刺并未抽中惡性細(xì)胞，因此，如果有懷疑，仍需定期追蹤，重復(fù)再做細(xì)針抽吸檢查。

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的易發(fā)人群

1、男性(女性結(jié)節(jié)發(fā)生機(jī)會(huì)較男性多，但男性結(jié)節(jié)惡性的機(jī)會(huì)較大)。

2、年齡小于15歲或60歲以上。

3、結(jié)節(jié)壓迫到周邊組織而引起壓迫癥狀(如影響吞咽、造成聲音沙啞、呼吸道不順暢等)。

4、以前頸部曾曝露在輻射線下(如因?yàn)轭^頸部腫瘤而接受過(guò)放射線治療)。

5、有甲狀腺髓質(zhì)癌或第二型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤癥的家族史。

6、結(jié)節(jié)快速長(zhǎng)大。

7、單一個(gè)結(jié)節(jié)(比多發(fā)性結(jié)節(jié)較容易是惡性)。

8、結(jié)節(jié)大小超過(guò)4公分以上。