大多數(shù)丙肝患者，都是在偶然機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己患有慢性丙肝，因?yàn)樵S多人沒有明顯癥狀，或者根本沒有癥狀，一般出現(xiàn)肝功能異常時(shí)，通常為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，從而發(fā)現(xiàn)自己患有丙肝，那么，如何診斷丙肝，我們來看一下以下相關(guān)介紹。

(一)流行病學(xué)資料

有輸血及血制品、靜脈吸毒、血液透析、多個(gè)性伴侶、懷孕或哺乳期母親HCV感染等病史的肝炎患者應(yīng)懷疑丙型肝炎。

(二)臨床診斷

1、急性肝炎起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質(zhì)偏軟，ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L，尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期經(jīng)過明顯，病程6個(gè)月以內(nèi)。

2、慢性肝炎病程超過半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀，可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴(kuò)張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。根據(jù)病情輕重，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變綜合評(píng)定輕、中、重三度。

3、重型肝炎主要有：極度疲乏;嚴(yán)重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進(jìn)行性縮小;出血傾向，皮膚、粘膜出血;出現(xiàn)肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化，2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者，為急性重型肝炎;15天至20周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為性肝炎病史。乏力，腹脹，尿少，肝掌，癡，脾大，腹水，腳腫，胃底食管下段靜脈曲張，白蛋白下降，A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。

(三)病原學(xué)診斷

丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，抗HCV陽性或HCVRNA陽性，可診斷為丙型肝炎。無任何癥狀和體征，肝功能和肝組織學(xué)正常者為無癥狀HCV攜帶者。