中老年癲癇檢查內(nèi)容是什么呢?癲癇患者的病史資料大都由父母和親屬提供,醫(yī)生不要忘記詢問發(fā)病時(shí)的目擊者,如當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的老師和同學(xué),若醫(yī)生湊巧看到1次發(fā)作,對(duì)發(fā)作分型會(huì)更加心中有數(shù),在此希望所以的癲癇患者都能夠早日康復(fù)。
1999年前,我國中老年神經(jīng)學(xué)界強(qiáng)調(diào)采用的是國內(nèi)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。自《中老年癲癇診斷治療中的幾個(gè)問題》(梁承瑋.中國實(shí)用兒科雜志,1999,1:27)發(fā)表以來,才普遍重視并采用國際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)1985年的發(fā)作分類和1989年的癲癇與癲癇綜合征的分類標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)分類不盡完善,是相對(duì)暫時(shí)性的,但仍然是當(dāng)前世界公認(rèn)的較為合理的一種分類。
癲癇病診斷的內(nèi)容包括:應(yīng)采取起決定作用的詳盡而準(zhǔn)確的病史和體征,其次是腦電圖診斷。影像學(xué)檢查無助于癲癇本身的診斷,但有利于病因的發(fā)現(xiàn)。腦電地形圖是應(yīng)用電腦技術(shù)將腦電圖的時(shí)間一波幅關(guān)系的時(shí)域信號(hào)轉(zhuǎn)換成頻率一功率關(guān)系的頻域信號(hào)并用色度表示出來的直觀圖譜,異常率雖比腦電圖高但不能顯示癇波波形與位相,因此不能用做診斷癲癇的根據(jù)?;鶎俞t(yī)院廣泛應(yīng)用腦電地形圖的異常代替腦電圖的癇性波來診斷癲癇,是造成誤診癲癇的重要原因。
發(fā)作期腦電圖陽性最有輔助診斷價(jià)值(定性與定位),但除頻繁發(fā)作的失神外,很難獲得這種機(jī)會(huì)。理論上講,無論何種癲癇發(fā)作一定伴有腦的癇性放電,但常規(guī)的頭皮腦電圖很難都記錄到。發(fā)作間期腦電圖需結(jié)合各種誘發(fā)試驗(yàn)(包括剝奪睡眠等)和24小時(shí)連續(xù)描記來提高陽性率。目前,最理想的辦法是錄像一腦電圖、肌電圖、心電圖、眼電圖及呼吸圖同步監(jiān)護(hù),對(duì)發(fā)作的精確分類和鑒別診斷更有幫助,這在基層是無法做到的。因此,詳細(xì)而準(zhǔn)確的病史和體征就更顯得重要,只要耐心就可以做到。無論腦電圖的陽性或陰性結(jié)果,都要結(jié)合臨床考慮并以臨床表現(xiàn)為主,沒有臨床表現(xiàn)的腦電圖陽性,不足以確立癲癇的診斷。有典型臨床發(fā)作的,即使常規(guī)腦電圖陰性,也不足以否定診斷。
癲癇病的病因診斷包括基礎(chǔ)病因和促發(fā)因素,基礎(chǔ)病因往往需借助神經(jīng)影像學(xué)檢查才能確定;促發(fā)因素則靠詳細(xì)詢問病。
腦出血后癲癇病可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、腦血管異常、神經(jīng)...
腦出血后癲癇可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有...
腦出血后癲癇病可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、異...
腦出血術(shù)后癲癇可通過抗癲癇藥物、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 腦出血術(shù)后癲癇可能與腦組織損傷、術(shù)后瘢痕形成...
癲癇病可以配合中醫(yī)治療,但需以西醫(yī)規(guī)范治療為主。 中醫(yī)治療癲癇病主要通過辨證施治,常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸和穴...
癲癇可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療癲癇的常用方法,常用藥物包括天麻鉤藤顆粒、...
腦出血后遺癥癲癇可以遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物。 腦出血后遺癥癲癇可能與腦組織損傷...
青少年癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。 遺傳因素是青少年癲癇的常見病因之一,部分患者存...
小兒肌陣攣性癲癇的病因可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝障礙等因素有關(guān)。 遺傳因素是小兒肌陣攣性癲癇的重要病因之...
難治性癲癇的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括有癲癇家族史者、腦部結(jié)構(gòu)異常患者以及既往有嚴(yán)重腦損傷史的個(gè)體。 癲癇家族史是難治性...