對于慢性腎衰竭這種疾病相信很多朋友對于此病都不會陌生,歧視慢性腎衰竭就是我們大家平時所說的尿毒癥,最近這幾年尿毒癥的發(fā)病率越來越高,而且發(fā)病人群也越來越趨于年輕化,而且尿毒癥的發(fā)病原因也有很多,那么慢性腎衰竭如何治療呢,下面我就給大家介紹一下這方面的內(nèi)容。
一、什么是慢性腎衰竭
1.慢性腎衰竭是由各種原發(fā)性腎臟疾病或繼發(fā)于其他疾病引起的腎臟進行性損傷和腎功能的逐漸惡化。當(dāng)腎臟功能損害發(fā)展到不能維持機體的內(nèi)環(huán)境平衡時,便會導(dǎo)致身體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物的積蓄、水及電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,而出現(xiàn)一系列的臨床綜合癥狀。
2.慢性腎衰竭,又稱慢性腎功能不全、尿毒癥,是發(fā)生在各種慢性腎臟疾病后期的一種臨床綜合征,它以代謝產(chǎn)物潴留、水和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、腎功能嚴(yán)重?fù)p害為主要表現(xiàn)。按腎功能損害程度不同,可以分為腎功能代償期、腎功能不全期、氮質(zhì)血癥期(又叫腎功能衰竭早期、尿毒癥早期)及腎功能衰竭終末期(又叫尿毒癥晚期)四期。
二、慢性腎衰竭的治療原則
(1)一般治療:一般治療包括飲食調(diào)養(yǎng)、營養(yǎng)治療、機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持及對癥治療等。其中低蛋白飲食及飲食調(diào)養(yǎng),是最基本、最有效的措施,應(yīng)根據(jù)情況調(diào)節(jié)應(yīng)用。中藥大黃及其制劑,具有改善健康腎組織的高代謝狀態(tài)、減輕殘余腎單位肥大、抑制系膜細(xì)胞增值等作用,故應(yīng)用后能夠延緩慢性腎衰竭的進程。
(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等的作用:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等的使用,能降低血壓、減輕腎小球硬化、降低蛋白尿等;長期使用硫酸氫鈉,可糾正酸中毒、減少氨的形成、改善蛋白質(zhì)及尿酸代謝等;應(yīng)用磷結(jié)合劑及低磷飲食等,均有利于減緩慢性腎衰竭的發(fā)展進程。
(3)替代療法:替代療法,包括胃腸透析、直結(jié)腸透析、腹膜透析、皮膚透析等。根據(jù)病情及適應(yīng)指征選用。今年來,有主張早期開始預(yù)防透析的,可能對防治病情更有利。
(4)腎移植治療:腎移植治療,是治療慢性腎衰竭終末期的最有效方法之一,要根據(jù)適應(yīng)癥應(yīng)用。
三、慢性腎衰竭的西藥治療
1.治療原發(fā)疾病和消除誘因。
2.飲食以動物蛋白為主的低蛋白飲食,用糖及脂肪供給足夠熱量。
3低鉀血癥者,給百分之十的氯化鉀口服補鉀,原則上不宜靜脈補鉀。
4無水腫者先服碳酸氫鈉1~2克,每日3次,連用3天,后用速尿80~500毫克加葡萄糖,靜注,或加于百分之十的葡萄糖300毫升靜滴,每日1次。尿量達到2000毫升/日以上,有水腫,尿少者,可用芐胺唑啉10毫克和/或多巴胺0.1~0.5毫克/公斤,速尿80~320毫克一起加入10%葡萄糖250毫升,靜滴,每日1次。利尿時間,注意水、電解質(zhì)平衡。
5間斷少量(200毫升/次)輸新鮮血液,補充血漿蛋白等,必需氨基酸9~23克/日,分次口服或靜滴,能量合劑ATP等口服。
6貧血者,可給予重組人類紅細(xì)胞生成素(R-HuEPO),劑量為50~100單位/公斤,靜脈或皮下注射,每天或隔天1次,同時口服或靜脈補充鐵劑。如控制高血壓、心力衰竭等。
7當(dāng)尿素氮、肌酐經(jīng)血透、腹透或靜滴多巴胺、瑞杰停,口服春克、開同等降至正常后考慮作腎移植,成功的腎移植可恢復(fù)腎功能,糾正尿毒癥的許多代謝異常。移植腎可由尸體供腎或由親屬提供(兄弟姐妹或父母),腎移植后需長期用免疫抑制藥物,如激素、環(huán)孢霉素A或硫唑嘌呤等,防排異反應(yīng)。
上述是對于什么是慢性腎衰竭以及慢性腎衰竭的治療方法的介紹,在這里需要提醒患者的是如果一旦得了慢性腎衰竭一定要及時的進行治療,祝您早日康復(fù)。
急性腎衰竭可通過限制液體攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染等方式護理。急性腎衰竭通常由血容量不足、腎毒性...
腎衰竭合并水中毒需通過限制液體攝入、藥物治療、血液透析、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該情況通常由腎功能嚴(yán)重受損、液體攝入...
慢性腎衰竭早期癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫等。這些癥狀可能提示腎功能輕度受損,需及時就醫(yī)評估。 ...
熬夜通常不會直接導(dǎo)致腎衰竭,但長期熬夜可能通過誘發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病間接增加腎臟損傷風(fēng)險。腎衰竭常見誘因包括...
腎衰竭癥狀可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。腎衰竭通常由慢性腎病急性加重、藥物...
腎衰竭治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、血液透析、腎移植四種方式。 1、生活干預(yù): 限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān)...
慢性腎衰竭和尿毒癥的區(qū)別主要在于疾病分期、癥狀嚴(yán)重程度及腎功能損害程度,尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)。 1、分...
輕微腎衰竭可通過控制血壓、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。輕微腎衰竭通常由高血壓、糖尿病、藥物損傷、慢性...
慢性腎衰竭可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。疾病進展通常由高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、...
腎前性急性腎衰竭屬于急性腎損傷的常見類型,主要由于腎臟血流灌注不足導(dǎo)致,常見原因包括脫水、低血容量、心功能不全、...