IgA腎病是常見的原發(fā)性腎小球疾病，約百分之二十到百分之四十在十到二十年后進展至終末期腎衰竭，但由于IgA腎病臨床和病理表現(xiàn)多樣，而且到目前為止尚缺少足夠的大樣本長期臨床隨機對照試驗，所以對本病的西醫(yī)治療存在較大的差異，現(xiàn)將目前的西醫(yī)治療方法介紹如下：
一、腎功能正常的IgA腎病的循證治療建議
(一)尿蛋白≥3.5g/d患者的治療：如病理類型輕，可給予糖皮質激素(簡稱激素)治療。
(二)尿蛋白1~3.5gg/d患者的治療：可給予激素治療，不建議使用環(huán)磷酰胺、潘生丁、華法林及環(huán)孢素A。
(三)尿蛋白在0.5~1.0g/d患者的治療：可給予腎素血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。
(四)尿蛋白在<0.5g/d患者的治療：定期觀察隨訪。
二：伴腎功能不全的循證治療建議
血肌酐在133~250umol/L的患者，可給予激素、細胞毒藥和硫唑嘌呤治療。
血肌酐>250umol/L的慢性腎臟病患者，按照慢性腎臟病一體化方案治療。
三：對于IgA腎病的特殊類型：新月體或血管炎性IgA腎病的治療，特別是腎功能快速進展的患者，應當給予強化免疫抑制治療。
以上就是關于iga腎病西醫(yī)治療的建議與方法希望對您有所幫助，望早日康復!
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