放射性肺炎常由于其他器官癌癥經(jīng)放射治療后,正常肺組織在放射野內(nèi)受到損傷而引起炎癥反應(yīng),放射性肺炎的臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者可因廣泛的肺纖維化導(dǎo)致死亡,那么放射性肺炎能治好嗎:
1、一般表現(xiàn)
輕者無癥狀,多于放射治療后2至3周出現(xiàn)癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發(fā)熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產(chǎn)生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。
2、特殊表現(xiàn)
并發(fā)放射性食管炎時出現(xiàn)吞咽困難。若放射損傷肋骨,產(chǎn)生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、變硬,肺部可聞及干、濕音和磨擦音。肺部廣泛、嚴重纖維化,最后導(dǎo)致肺功能高壓及肺源性心臟病,出現(xiàn)相應(yīng)征象。
3、診斷方法
必需根據(jù)照射史、受照劑量、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及x射線等輔助檢查所見,進行綜合分析,排除其他因素造成的肺部疾患,方能做出正確診斷。
4、治療方法
為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。在放射治療過程中,應(yīng)嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應(yīng)立即停止放射治療。治療方法主要是對癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素。早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效,一般采用潑尼松治療??鼓煼ㄖ委熜⊙芩ㄈ麩o效。給予氧氣吸入能改善低氧血癥。
通過上面的簡單介紹,可以了解到影響放射性肺炎的因素有很多,需要醫(yī)生依據(jù)患者的具體病情進行個體化的有針對性的治療,從而降低放射性肺炎的患病率,增加放射性肺炎的治愈率。
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