新生兒肺炎是新生兒疾病中發(fā)病率最高的疾病,每天新生兒科都有很多新生兒肺炎的患者入住,患上新生兒肺炎后會危害患兒的身體健康,造成嚴(yán)重的并發(fā)癥等,一定要及早發(fā)現(xiàn)疾病癥狀進(jìn)行檢查治療,那么新生兒肺炎的早期癥狀有哪些呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
1.新生兒吸入性肺炎
(1)羊水吸入肺炎復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸困難、青紫,可從口腔中流出液體或泡沫,肺部聽診有濕音,一般癥狀和體征持續(xù)時間超過72小時。
(2)胎糞吸入性肺炎癥狀的輕重與吸入的羊水性質(zhì)(稀薄或黏稠)和量的多少有關(guān)。臨床可從輕微呼吸困難到嚴(yán)重的呼吸窘迫。新生兒復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸淺快(60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和發(fā)紺,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀,早期兩肺有粗濕音,以后出現(xiàn)細(xì)濕音。
上述癥狀和體征于生后12~24小時更為明顯。并發(fā)氣胸或縱隔氣腫時呼吸困難突然加重,呼吸音明顯減低;并發(fā)持續(xù)肺動脈高壓時表現(xiàn)為持續(xù)嚴(yán)重發(fā)紺,對一般氧療無反應(yīng);并發(fā)心功能不全時,心率增快,肝臟增大。 臨床呼吸困難常持續(xù)至生后數(shù)天至數(shù)周。
臨床呼吸困難常持續(xù)至生后數(shù)天至數(shù)周。
(3)乳汁吸入性肺炎哺乳后突然出現(xiàn)呼吸停止、青紫或嗆咳,氣道內(nèi)有乳汁吸出;臨床突然出現(xiàn)呼吸窘迫、三凹征、肺部濕音增多,且癥狀和體征持續(xù)時間超過72小時;有引起吸入的原發(fā)病表現(xiàn)。注意并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),如繼發(fā)感染、心功能不全等。
2.新生兒感染性肺炎
肺炎時,由于氣體交換面積減少,和病原體的作用,可發(fā)生不同程度的缺氧和感染中毒癥狀,如低體溫,反應(yīng)差,昏迷,抽搐以及呼吸、循環(huán)衰竭??捎啥舅亍⒀装Y細(xì)胞因子、缺氧及代謝紊亂、免疫功能失調(diào)引起。 缺氧的發(fā)生可由于下列因素引起:小氣道因炎癥、水腫而增厚,管腔變小甚至堵塞。如小支氣管完全堵塞,則可引起肺不張。
缺氧的發(fā)生可由于下列因素引起:小氣道因炎癥、水腫而增厚,管腔變小甚至堵塞。如小支氣管完全堵塞,則可引起肺不張。
病原菌侵入肺泡后損傷肺泡,促發(fā)炎癥介質(zhì)與抗炎因子的產(chǎn)生,加重組織破壞,使促纖維因子增加,使肺纖維化。炎癥使PS(磷脂酰絲氨酸)生成減少、滅活增加,可致微型肺不張,使肺泡通氣下降。肺透明膜形成、肺泡壁炎癥、細(xì)胞浸潤及水腫,致肺泡膜增厚,引起換氣性呼吸功能不全。
當(dāng)細(xì)胞缺氧時,組織對氧的攝取和利用不全,加上新生兒胎兒血紅蛋白高,2,3-DPG(2,3-二磷酸甘油酸)低,易造成組織缺氧,以及酸堿平衡失調(diào),胞漿內(nèi)酶系統(tǒng)受到損害,不能維持正常功能,可引起多臟器炎性反應(yīng)及功能障礙,導(dǎo)致多器官功能衰竭
新生兒肺炎的癥狀與感冒、支氣管炎等疾病有相似癥狀,照顧新生兒期間要做好疾病的預(yù)防,預(yù)防新生兒肺炎要從孕晚期著手,孕晚期很容易造成羊水感染形成的新生兒肺炎,患者要定期產(chǎn)檢,當(dāng)嬰兒出生后還要采取正規(guī)的護(hù)理,也能有效的預(yù)防新生兒肺炎。
 
	
	
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