睪丸本身是一個很脆弱的器官，出現(xiàn)疼痛，腫脹等癥狀，就是在對您的睪丸健康敲響了警鐘!因此，一旦有睪丸疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)時，千萬不要輕視，也不能自行亂用藥，應及早接受診療，以免貽誤病情。

病因和常見病

炎癥

睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因很多，如腮腺炎患者，會并發(fā)睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹;淋病是目前發(fā)病率較高的性傳播疾病。慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現(xiàn)為單側疼痛，多為鈍痛或拉痛，持續(xù)性，鏡下檢查前列腺液可看到大量白細胞，患者多為青壯年，老年人很少。

相反的

睪丸扭轉是最常見的陰囊急癥之一。從新生兒到70歲的人都可能發(fā)生，65%發(fā)生在12~19歲，一般在發(fā)病前幾小時發(fā)生暴力活動，或睪丸受到外力。睡眠或安靜時急性睪丸疼痛是該病的首要癥狀，也是主要診斷標準之一。部分病例伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯壓痛

造成的損害

睪丸在陰囊內更為活躍，并由一層堅硬的白膜保護。大多數(shù)睪丸損傷與暴力、車禍等有關。受傷后嚴重的睪丸疼痛與惡心、嘔吐、甚至昏厥或休克有關。體格檢查中，睪丸腫脹、外形不清或陰囊瘀血、壓痛明顯，b超、CT掃描不僅有助于診斷該病，而且能明確睪丸損傷的部位和范圍。

缺血

缺血性睪丸疼痛在老年人中更為常見。它更為嚴重，在活動中加重，在休息時減輕。前列腺液鏡檢正常，常因睪丸動脈硬化導致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化通常是全身血管病變的一種局部表現(xiàn)，多為單側病變，多見于左側而非右側。

鑒別診斷

睪丸疼痛的癥狀因原因而異。

感染

睪丸疼痛嚴重，甚至像刀割一樣，伴有全身癥狀，如發(fā)燒和厭惡寒冷。此時陰囊紅腫，觸摸睪丸時疼痛更明顯。

結核感染:多伴有泌尿系統(tǒng)或身體其他部位的結核病史，表現(xiàn)為睪丸隱痛，下腹脹痛，陰囊腫脹，嚴重時可流出膿腫。用手觸摸這些病變部位時，有凹凸不平的結節(jié)，質硬，常與陰囊皮膚粘連

前列腺炎:睪丸疼痛多伴有會陰脹脹的不舒服感，也有尿頻、尿急、疼痛、排尿困難等癥狀。

非傳染性

慢性睪丸疼痛也可能由精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射引起。

睪丸疼痛并不僅僅是睪丸痛

睪丸疼痛是患者反映最多的，然而，患者感覺到的睪丸痛，其實不一定真的就是睪丸本身痛我們知道，陰囊內有睪丸、附睪、精索等等，它們之間難分彼此，血肉相連，其中任何一個器官患病，都會感覺到是睪丸疼痛，甚至前列腺等器官炎癥也會放射性的引起睪丸疼痛，因此，患者必須明確一個概念：睪丸疼痛絕不僅僅是睪丸本身造成的。

睪丸疼痛原因多，需準確判斷

1，突發(fā)性睪丸疼痛：多見于外傷，還有人是睡覺時造成睪丸扭轉。

2，持續(xù)性睪丸疼痛：多為睪丸炎造成的疼痛。身體內特別是睪丸鄰近的生殖器官感染，如附睪炎、精囊炎都可能經血行感染導致睪丸炎。

3，睪丸腫大疼痛，同時有體溫增高、怕冷、頭疼、嘔吐及小腹疼痛：多見于附睪炎，睪丸炎。

4，陣發(fā)性、放射性疼睪丸疼痛：多見于前列腺炎、精索靜脈曲張。