腎衰竭患者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如冬瓜、蘋果、雞蛋白、橄欖油、藕粉等，同時(shí)需嚴(yán)格限制高鹽高脂高嘌呤食物。腎衰竭是由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等多種原因?qū)е碌哪I功能進(jìn)行性損害，需結(jié)合臨床分期調(diào)整飲食方案。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含水量高且鉀磷含量極低，有助于緩解腎衰竭患者的水鈉潴留癥狀。其膳食纖維可改善胃腸蠕動(dòng)，對(duì)合并便秘者有益。建議去皮切塊清蒸食用，避免與高鹽調(diào)料同烹。

2、蘋果

蘋果屬于低鉀水果，每100克含鉀量不足100毫克，適合腎衰竭患者補(bǔ)充維生素。果膠成分能幫助調(diào)節(jié)血脂，但需控制每日攝入量在200克以內(nèi)，避免榨汁后糖分濃縮。

3、雞蛋白

雞蛋白提供優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量?jī)H為蛋黃的1/6，可減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。推薦每日攝入1-2個(gè)蛋白，采用水煮或蒸蛋羹方式烹飪，禁用咸蛋、皮蛋等高鈉蛋制品。

4、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，能降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。腎衰竭患者每日用油量應(yīng)控制在20-30毫升，優(yōu)先用于涼拌，高溫烹飪易破壞其營(yíng)養(yǎng)成分。

5、藕粉

藕粉作為低蛋白主食替代品，可減少氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積。其黏多糖成分有助于保護(hù)胃腸黏膜，沖泡時(shí)建議用熱水調(diào)成糊狀，避免添加糖分過(guò)高的輔料。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于糾正腎衰竭導(dǎo)致的氨基酸代謝紊亂，可減少尿素氮生成。需配合低蛋白飲食使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸鑭咀嚼片

磷結(jié)合劑類藥物，通過(guò)腸道結(jié)合食物中的磷減輕高磷血癥。服藥時(shí)應(yīng)充分咀嚼后與餐同服，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、促紅細(xì)胞生成素

改善腎性貧血的注射制劑，需根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整劑量。使用期間可能出現(xiàn)血壓升高，需配合鐵劑補(bǔ)充治療。

4、呋塞米片

袢利尿劑用于控制水腫和高血壓，服藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能增加耳毒性風(fēng)險(xiǎn)。

5、骨化三醇膠丸

活性維生素D3制劑，治療腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。用藥后需定期檢測(cè)血鈣磷水平，避免與含鎂制劑同時(shí)服用。

腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及腎功能指標(biāo)，每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免腌制、熏烤食品。合并高血壓者應(yīng)將食鹽攝入控制在每日3克以下，同時(shí)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極等。出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量驟減時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。