過敏性鼻炎可能引起鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等癥狀。過敏性鼻炎主要由過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致，常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。

1、鼻癢

鼻癢是過敏性鼻炎的典型早期癥狀，患者常感覺鼻腔內(nèi)有難以忍受的瘙癢感，可能伴隨眼睛、咽喉或耳道瘙癢。過敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，患者會頻繁揉搓鼻部。癥狀輕時可通過遠離過敏原緩解，嚴重時需使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或鼻用糖皮質(zhì)激素控制。

2、打噴嚏

陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的突出表現(xiàn)，多呈突發(fā)性發(fā)作，每次可連續(xù)打噴嚏數(shù)次至十余次。過敏原刺激鼻黏膜觸發(fā)神經(jīng)反射弧，常見于晨起或接觸過敏原后。癥狀較輕時可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解，反復(fù)發(fā)作需使用抗過敏藥物如孟魯司特或白三烯受體拮抗劑。

3、流清水樣鼻涕

過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)大量稀薄水樣鼻涕，可能伴隨鼻后滴漏感。過敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜血管通透性增加，漿液腺分泌亢進。癥狀輕時可通過熱蒸汽吸入緩解，持續(xù)流涕需使用鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀或減充血劑如羥甲唑啉控制。

4、鼻塞

鼻塞程度可從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，多為雙側(cè)交替性堵塞。鼻黏膜水腫和炎癥細胞浸潤導(dǎo)致鼻腔通氣障礙，可能引發(fā)頭痛、睡眠障礙。輕度鼻塞可用生理性海水噴霧緩解，嚴重者需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松或布地奈德。

5、嗅覺減退

長期過敏性鼻炎可能導(dǎo)致嗅覺靈敏度下降，甚至完全喪失。鼻黏膜腫脹阻礙氣味分子到達嗅區(qū)，炎癥介質(zhì)也可能直接損傷嗅神經(jīng)。癥狀輕時嗅覺可隨炎癥消退恢復(fù)，長期嗅覺障礙需進行嗅覺訓(xùn)練，配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松促進恢復(fù)。

過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔減少塵螨滋生，外出時可佩戴口罩防護。適當(dāng)進行有氧運動如游泳、慢跑有助于改善鼻部血液循環(huán)，飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等。癥狀持續(xù)不緩解或影響生活質(zhì)量時，建議及時到耳鼻咽喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，進行過敏原檢測和針對性治療。