過敏性鼻炎嚴重時需綜合治療，主要方法有避免過敏原接觸、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的非感染性炎癥，嚴重時可能影響生活質(zhì)量。

1、避免過敏原接觸

明確并遠離過敏原是控制癥狀的基礎。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨套，減少地毯和毛絨玩具的擺放?；ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴口罩，關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效緩解鼻黏膜炎癥和充血?？菇M胺藥物如氯雷他定能減輕打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患者。嚴重鼻塞可短期使用減充血劑如羥甲唑啉，但連續(xù)使用不超過一周。

3、免疫治療

針對塵螨或花粉等明確過敏原的患者可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐漸提高耐受性。治療周期通常持續(xù)3-5年，可顯著改善癥狀并減少藥物依賴。需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進行，警惕可能出現(xiàn)的過敏反應。

4、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物。每日1-2次沖洗能改善鼻黏膜纖毛功能，減輕充血和鼻后滴漏。沖洗時保持頭部傾斜，避免用力過猛導致中耳炎。兒童需在家長指導下使用專用沖洗器。

5、手術(shù)治療

對于藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者，可考慮下鼻甲成形術(shù)。嚴重鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)旨在改善鼻腔通氣，但需配合術(shù)后藥物治療。術(shù)前需完善過敏原檢測和鼻竇CT評估，術(shù)后定期復查防止粘連。

過敏性鼻炎患者應保持規(guī)律作息，增強體質(zhì)鍛煉。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖，外出佩戴圍巾保護口鼻。定期更換空調(diào)濾網(wǎng)，控制室內(nèi)濕度在50%以下。記錄癥狀日記有助于識別過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥時需及時復診調(diào)整方案。