痛風(fēng)癥是與遺傳有關(guān)的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎及某些慢性表現(xiàn)，如痛風(fēng)結(jié)石、關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形、腎實(shí)質(zhì)損害、尿路結(jié)石等。

高尿酸是痛風(fēng)癥的重要特征。人體尿酸來(lái)源有內(nèi)源性尿酸，是體內(nèi)用谷氨酸在肝內(nèi)合成，或是由核蛋白不斷更新分解而來(lái)，更新途徑為核蛋白-核酸-嘌呤-尿酸;而外源性尿酸是食物攝入高嘌呤食物所致。

從尿排出的尿酸，占總量的70%～75%，還有20%～25%從腸隨糞排出，其余2%左右在自身細(xì)胞內(nèi)分解。尿酸生成過(guò)多或排泄太慢時(shí)，尿酸代謝失調(diào)，形成高尿酸血癥。

人體攝入高嘌呤食物所致痛風(fēng)發(fā)作往往與吃肉、喝酒有關(guān)，多見(jiàn)于男性，筵席不斷喜飲酒，常吃火鍋者發(fā)病也多。肉魚(yú)類屬高蛋白、高嘌呤食物，在體內(nèi)代謝后，會(huì)產(chǎn)生大量尿酸，如同時(shí)再飲酒，乙醇代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄，致使嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。

急性痛風(fēng)的飲食治療：

1、限制嘌呤攝入量正常嘌呤攝取量每天為600～1000毫克,病人應(yīng)長(zhǎng)期限制含嘌呤高的食物的攝入，急性期應(yīng)選含嘌呤低的飲食，每天嘌呤攝入量應(yīng)限制在150毫克以內(nèi)，禁用含嘌呤高的食物和動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、鯖魚(yú)、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯及菌藻類。并注意烹調(diào)時(shí)先將食物煮沸，這樣可使50%左右的嘌呤溶解在湯內(nèi)，然后棄湯食用，以減少嘌呤攝入量。

2、限制熱能維持標(biāo)準(zhǔn)體重痛風(fēng)病人與肥胖、高血壓、糖尿病及高脂血癥關(guān)系密切，應(yīng)限制熱能以達(dá)到并維持正常體重，減少熱能應(yīng)循序漸進(jìn)，切忌減重太快，否則易致酮癥，酮體與尿酸相互競(jìng)爭(zhēng)排出，使尿酸排出量減少，易致痛風(fēng)急性發(fā)作。

3、適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以減少體內(nèi)尿酸生成，可按0.8～1.0克/公斤體重供給，全天50～70克，動(dòng)物蛋白可選用少含或不含核蛋白的牛奶、雞蛋。以谷類、蔬菜為主要來(lái)源，盡量不用肉類、禽類、魚(yú)類，如一定用，可將少量瘦肉、禽肉煮沸棄湯食用。

4、采用低脂肪飲食脂肪可減少尿酸排出，每日脂肪攝入量限制在40～50克以內(nèi)。

5、采用高碳水化合物飲食碳水化合物應(yīng)作為熱能的主要來(lái)源，因碳水化合物可增加尿酸排出，避免產(chǎn)生酮癥。

6、足量的維生素和礦物質(zhì)供給充足的維生素B和維生素C，多供給蔬菜、水果等成堿性食物，維生素C能促進(jìn)組織內(nèi)尿酸鹽的溶解。因痛風(fēng)病人易患高血壓和高脂血癥等，應(yīng)限制食鹽，每日2～5克。

7、補(bǔ)充大量水分每日飲水量保持在2000～3000毫升以保證尿量，促進(jìn)尿酸排出。

嚴(yán)禁飲酒適量飲用咖啡、茶、可可。酒精可使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排出有抑制作用，所以應(yīng)禁止飲酒，包括白酒、啤酒、藥酒等。