病毒性感染肺炎可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性感染肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等病原體引起。

1、抗病毒治療

針對(duì)特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒性肺炎。利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒有效，更昔洛韋可用于巨細(xì)胞病毒肺炎。使用抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，早期用藥效果更好，需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱患者可物理降溫或使用解熱鎮(zhèn)痛藥，咳嗽咳痰者可予止咳祛痰藥物。維持水電解質(zhì)平衡，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，重癥患者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。臥床患者需定期翻身拍背，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣道濕化。

3、氧療

血氧飽和度降低患者需及時(shí)氧療，可采用鼻導(dǎo)管、面罩給氧。嚴(yán)重低氧血癥需考慮高流量氧療或無創(chuàng)通氣。出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征需機(jī)械通氣，部分患者可能需要體外膜肺氧合支持。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲎兓?/p>

4、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素控制過度炎癥反應(yīng)，但需權(quán)衡利弊。靜脈用免疫球蛋白對(duì)部分病毒性肺炎可能有益。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)免疫功能，但療效尚需更多證據(jù)支持。免疫治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、預(yù)防并發(fā)癥

需預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，必要時(shí)使用抗生素。加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防口腔感染。臥床患者需預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡。監(jiān)測(cè)心功能、凝血功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理多器官功能障礙?？祻?fù)期需進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

病毒性感染肺炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，多飲水。避免吸煙和接觸刺激性氣體?；謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難加重、意識(shí)改變等需及時(shí)就醫(yī)。老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦及慢性病患者更需加強(qiáng)防護(hù)，必要時(shí)住院治療。疫苗接種是預(yù)防特定病毒性肺炎的有效手段。