流產(chǎn)不全可能由胚胎組織殘留、子宮收縮乏力、手術(shù)操作不當(dāng)、凝血功能障礙、感染等因素引起。流產(chǎn)不全通常表現(xiàn)為陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)處理。

1、胚胎組織殘留

妊娠物未完全排出是流產(chǎn)不全的常見原因，可能與胚胎發(fā)育異?；蛱ケP附著異常有關(guān)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)殘留組織，臨床表現(xiàn)為出血量多或持續(xù)時間長。需通過藥物或清宮清除殘留組織，常用藥物包括米非司酮、米索前列醇等。

2、子宮收縮乏力

子宮肌層收縮力不足會導(dǎo)致妊娠物排出受阻，常見于孕周較大、多胎妊娠或子宮畸形者。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛減弱、出血量少但淋漓不盡?？赏ㄟ^縮宮素類藥物促進宮縮，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

3、手術(shù)操作不當(dāng)

人工流產(chǎn)術(shù)中器械使用不當(dāng)或視野不清可能導(dǎo)致妊娠物殘留，多見于子宮過度屈曲、術(shù)者經(jīng)驗不足等情況。術(shù)后出現(xiàn)異常出血伴組織物排出時，應(yīng)考慮二次清宮，同時預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉。

4、凝血功能障礙

先天性或獲得性凝血異常如血小板減少癥、抗磷脂抗體綜合征等，導(dǎo)致流產(chǎn)時創(chuàng)面血栓形成障礙。特征為大量暗紅色出血伴血塊，需聯(lián)合血液科進行凝血因子替代治療，同時使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

5、感染因素

術(shù)前存在生殖道感染或術(shù)后繼發(fā)感染可引起子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致組織粘連排出受阻。典型癥狀包括惡臭分泌物、發(fā)熱及盆腔壓痛。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如阿奇霉素聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。

流產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如瘦肉、動物肝臟等，促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，定期復(fù)查超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就診，必要時進行宮腔鏡檢查。心理上應(yīng)給予支持疏導(dǎo)，避免過度焦慮影響康復(fù)。