禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患傳染病，主要致病因素包括接觸感染禽類、病毒變異、免疫力低下、環(huán)境傳播及活禽市場暴露等。

1、接觸感染禽類

直接接觸患病禽類或其分泌物、排泄物是主要傳播途徑。病毒可通過呼吸道黏膜或結(jié)膜侵入人體，禽類養(yǎng)殖人員、活禽市場從業(yè)者感染風(fēng)險較高。處理禽類時應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，接觸后徹底清潔消毒。

2、病毒變異

禽流感病毒H5N1、H7N9等亞型通過基因重組可能獲得人際傳播能力。病毒血凝素蛋白變異可增強與人類呼吸道上皮細(xì)胞的結(jié)合力，導(dǎo)致跨物種傳播。需加強禽類疫苗接種和病毒變異監(jiān)測。

3、免疫力低下

兒童、老年人及慢性病患者免疫防御功能較弱，感染后更易發(fā)展為重癥。病毒可突破呼吸道屏障引發(fā)病毒性肺炎，嚴(yán)重時導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征。建議高危人群避免接觸活禽。

4、環(huán)境傳播

被病毒污染的羽毛、飼料、水源或空氣可形成傳播媒介。病毒在低溫水中可存活較長時間，候鳥遷徙可能造成跨區(qū)域傳播。應(yīng)對禽類養(yǎng)殖場所定期開展環(huán)境消殺。

5、活禽市場暴露

活禽交易市場存在不同禽類混養(yǎng)、宰殺操作不規(guī)范等問題，容易造成病毒擴散。市場內(nèi)通風(fēng)不良、衛(wèi)生條件差會提高氣溶膠傳播概率。建議購買檢疫合格的冰鮮禽類產(chǎn)品。

預(yù)防禽流感需避免接觸病死禽類，處理生禽肉時注意生熟分開，禽蛋充分煮熟后食用。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者，應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。目前臨床使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療，早期用藥可改善預(yù)后。各地疾控中心會針對疫情開展禽類撲殺和環(huán)境終末消毒等防控措施。