自然流產(chǎn)后陰道流血一般持續(xù)7-14天，實際時間受到妊娠周數(shù)、流產(chǎn)類型、子宮恢復情況、是否合并感染、是否存在殘留組織等多種因素的影響。

1、妊娠周數(shù)

早期妊娠的自然流產(chǎn)出血時間相對較短，通常在一周內(nèi)逐漸停止。妊娠周數(shù)較大時，由于子宮內(nèi)膜增厚明顯，蛻膜組織脫落過程延長，可能導致出血時間超過兩周。妊娠12周前的自然流產(chǎn)出血量通常較少，12周后可能伴隨較多血塊排出。

2、流產(chǎn)類型

完全流產(chǎn)時妊娠組織已全部排出，出血時間多在10天以內(nèi)。不全流產(chǎn)因?qū)m腔內(nèi)殘留部分絨毛或蛻膜組織，可導致持續(xù)性出血超過兩周，部分患者會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴隨大量鮮紅色出血，這種情況需要及時就醫(yī)處理。

3、子宮恢復

子宮收縮不良會延長出血時間，表現(xiàn)為間斷性暗紅色出血伴有下腹墜脹感。哺乳期女性因催乳素抑制子宮收縮，可能比非哺乳期出血時間更長。適當活動有助于促進宮縮，但應避免劇烈運動加重出血。

4、感染因素

合并子宮內(nèi)膜炎時會出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物，出血時間可能延長至三周以上。流產(chǎn)后過早性生活或衛(wèi)生護理不當是常見誘因，需進行抗感染治療。血常規(guī)檢查顯示白細胞升高和C反應蛋白增高可輔助診斷。

5、組織殘留

超聲檢查提示宮腔內(nèi)存在異?；芈晻r，考慮妊娠物殘留可能。這種情況不僅導致出血時間延長，還可能引發(fā)大出血風險。藥物流產(chǎn)后的不完全流產(chǎn)概率較高，必要時需行清宮術(shù)清除殘留組織。

流產(chǎn)后應保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和游泳。觀察出血量變化，如每小時浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)兩小時以上，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需就醫(yī)。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等，搭配維生素C促進鐵吸收。兩周內(nèi)禁止性生活，待首次月經(jīng)復潮后需進行婦科復查。適當進行凱格爾運動有助于盆底肌恢復，但應避免提重物和劇烈運動。如出血超過三周或伴隨發(fā)熱腹痛，需警惕感染或殘留可能，應及時進行超聲檢查和血HCG監(jiān)測。