妊娠糖尿病的主要癥狀包括多飲多尿、反復外陰陰道感染、胎兒發(fā)育異常等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關，通常表現(xiàn)為空腹或餐后血糖升高、尿糖陽性等癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測血糖，及時就醫(yī)干預。

1、多飲多尿

妊娠糖尿病患者因血糖升高導致滲透性利尿，會出現(xiàn)口渴加重、每日飲水量超過2000毫升的情況。排尿次數(shù)明顯增多，尤其夜間需多次起夜，尿液常帶有甜味。這種情況與妊娠期生理性尿頻的區(qū)別在于伴隨血糖異常升高。

2、反復感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌感染，表現(xiàn)為會陰瘙癢、豆渣樣分泌物增多。部分患者可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，有尿頻尿急尿痛等癥狀。感染往往反復發(fā)作，常規(guī)治療效果不佳，需通過控制血糖才能根治。

3、胎兒異常

孕婦長期高血糖會導致巨大兒，超聲檢查顯示胎兒腹圍增長過快、羊水過多。部分可能出現(xiàn)胎兒生長受限，與胎盤血管病變有關。分娩后新生兒易發(fā)生低血糖、呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。

4、疲乏饑餓

盡管進食量增加，患者仍常感饑餓乏力，這與葡萄糖利用障礙有關。部分會出現(xiàn)餐前心慌手抖等低血糖反應，但檢測血糖值仍高于正常范圍，屬于反應性低血糖現(xiàn)象。

5、視力模糊

血糖波動可引起晶狀體滲透壓改變，導致暫時性屈光不正?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼前黑影等癥狀，這種變化在血糖控制穩(wěn)定后可逐漸恢復，但需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。

妊娠糖尿病患者應嚴格控制每日碳水化合物攝入量在150-200克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進行不少于150分鐘的中等強度有氧運動，如孕婦瑜伽、散步等。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，血糖控制目標為空腹小于5.3mmol/L，餐后2小時小于6.7mmol/L。若飲食運動控制不佳，需在醫(yī)生指導下使用胰島素治療，禁止自行服用口服降糖藥。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。