藥物流產(chǎn)一般需要7到14天可以干凈，實(shí)際時(shí)間受到妊娠周數(shù)、個(gè)體差異、藥物敏感性、子宮收縮情況、殘留物排出速度等多種因素的影響。

1、妊娠周數(shù)

妊娠時(shí)間越短，藥物流產(chǎn)的出血時(shí)間通常越短。早期妊娠的子宮內(nèi)膜較薄，孕囊體積較小，藥物作用后更容易完全排出。妊娠超過7周時(shí)，蛻膜組織增厚，可能增加不完全流產(chǎn)概率，導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。

2、個(gè)體差異

不同女性對(duì)藥物的代謝速度存在差異，影響米非司酮和米索前列醇的藥效持續(xù)時(shí)間。體質(zhì)較弱者可能出現(xiàn)子宮收縮乏力，導(dǎo)致蛻膜組織排出緩慢。既往有宮腔操作史者可能因內(nèi)膜修復(fù)能力下降而延長(zhǎng)出血期。

3、藥物敏感性

對(duì)前列腺素類藥物敏感的女性，用藥后子宮收縮強(qiáng)烈，孕囊排出較快，出血時(shí)間相對(duì)縮短。部分人群存在藥物吸收障礙，需二次用藥的情況會(huì)增加出血持續(xù)時(shí)間。肝腎功能異常可能影響藥物代謝效率。

4、子宮收縮

子宮收縮力不足會(huì)導(dǎo)致妊娠組織滯留，表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血或間斷出血。適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)宮縮，完全臥床可能減緩殘留物排出。子宮位置異常如后傾屈子宮可能影響血液引流。

5、殘留物排出

孕囊完整排出后，蛻膜組織通常會(huì)在2周內(nèi)逐漸排凈。存在絨毛或蛻膜殘留時(shí)，出血可能持續(xù)3周以上并伴隨腹痛。B超檢查可明確宮腔是否清潔，必要時(shí)需行清宮術(shù)終止異常出血。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日觀察出血量及顏色變化，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時(shí)復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，推薦食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)血紅蛋白合成。流產(chǎn)后1個(gè)月需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估子宮復(fù)舊情況，6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。