鼻咽癌早期三大癥狀主要有回吸性涕血、單側(cè)耳鳴耳悶以及頸部無痛性腫塊。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀容易被忽視，需結(jié)合鼻咽鏡和影像學(xué)檢查確診。

1、回吸性涕血

回吸性涕血表現(xiàn)為晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)痰中帶血絲或血塊，由于腫瘤表面血管脆弱易破裂所致。該癥狀常間斷出現(xiàn)，易被誤認(rèn)為鼻炎或鼻竇炎。若反復(fù)出現(xiàn)需警惕，可通過電子鼻咽鏡檢查明確出血部位。日常避免用力擤鼻，建議使用生理鹽水沖洗鼻腔減少刺激。

2、單側(cè)耳鳴耳悶

腫瘤壓迫咽鼓管咽口會(huì)導(dǎo)致患側(cè)耳部悶脹感、耳鳴或聽力下降，癥狀呈持續(xù)性且逐漸加重。早期易與中耳炎混淆，但抗生素治療無效。需通過純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查鑒別，必要時(shí)行顳骨CT評估?；颊邞?yīng)避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)，防止癥狀加劇。

3、頸部無痛性腫塊

約60%患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，多位于上頸部下頜角后方，質(zhì)地硬、活動(dòng)度差但無壓痛。此為癌細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移所致，需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可確診。日常避免按壓腫塊，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早就醫(yī)評估分期。

鼻咽癌早期癥狀缺乏特異性，若出現(xiàn)上述任一表現(xiàn)持續(xù)兩周以上，建議盡早就診耳鼻喉科。高危人群如EB病毒感染者、長期吸煙者或有家族史者應(yīng)定期篩查。治療期間需保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)易消化食物，避免辛辣刺激。放療后可能出現(xiàn)口干、味覺改變等反應(yīng)，可通過含服維生素B12片或中醫(yī)調(diào)理緩解?？祻?fù)期需定期復(fù)查鼻咽鏡和頸部超聲，監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。