十二指腸炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后腹脹、反酸噯氣、惡心嘔吐及黑便。癥狀可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌過多、膽汁反流或自身免疫因素引起。

1、上腹隱痛

疼痛多位于劍突下或右上腹，呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感，空腹時加重，進(jìn)食后可能暫時緩解。這與十二指腸黏膜受胃酸侵蝕有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間痛醒。疼痛發(fā)作常具有周期性，春秋季易復(fù)發(fā)。

2、餐后腹脹

進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹壓迫感，可能伴隨早飽現(xiàn)象。因炎癥導(dǎo)致十二指腸蠕動功能紊亂，食物排空延遲，產(chǎn)生脹氣。部分患者會因腹脹減少進(jìn)食量，長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良。

3、反酸噯氣

胃內(nèi)容物反流至食管產(chǎn)生燒灼感，頻繁噯出酸腐氣體。十二指腸炎癥可導(dǎo)致幽門功能失調(diào)，胃酸分泌異常增多。平臥時癥狀加重，直立位可減輕，長期反流可能損傷食管黏膜。

4、惡心嘔吐

炎癥刺激引發(fā)胃逆蠕動，嘔吐物多含胃酸及未消化食物。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐，嘔吐后腹痛可暫時緩解。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，兒童患者更易出現(xiàn)脫水癥狀。

5、黑便

黏膜糜爛出血時，血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便。出血量較大時可伴隨頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)。需與上消化道潰瘍出血鑒別，胃鏡檢查能明確出血部位及程度。

十二指腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食?？蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等易消化食物，減少濃茶咖啡攝入。急性發(fā)作期建議少食多餐，餐后保持直立位。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，須及時進(jìn)行胃鏡檢查。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范抗菌治療，避免自行服用非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。