子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，常見(jiàn)于卵巢、輸卵管、盆腔腹膜等區(qū)域。該疾病可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、激素水平異常、醫(yī)源性種植等原因引起，典型癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、不孕及月經(jīng)異常等。

1、經(jīng)血逆流

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片可能通過(guò)輸卵管逆流至盆腔，并在其他器官表面種植生長(zhǎng)。這種機(jī)制是子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的發(fā)病假說(shuō)，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)癥狀。臨床可通過(guò)腹腔鏡檢查確診，治療需結(jié)合藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)或手術(shù)清除病灶。

2、免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)異位內(nèi)膜組織的清除能力下降，導(dǎo)致內(nèi)膜細(xì)胞在盆腔存活增殖。此類(lèi)患者常伴有自身免疫性疾病病史，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)特定抗體陽(yáng)性。治療需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物與激素療法，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

3、遺傳因素

直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高，特定基因變異可能導(dǎo)致內(nèi)膜細(xì)胞黏附侵襲能力增強(qiáng)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡通常較早，癥狀進(jìn)展較快。建議有家族史者定期婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)孕激素類(lèi)藥物控制病情發(fā)展。

4、激素水平異常

雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激異位內(nèi)膜組織增殖，孕激素抵抗則導(dǎo)致病灶無(wú)法周期性萎縮?；颊叨喟橛性陆?jīng)周期紊亂，超聲檢查可見(jiàn)巧克力囊腫。臨床常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或孕三烯酮等藥物建立人工假孕狀態(tài)。

5、醫(yī)源性種植

剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等手術(shù)可能將內(nèi)膜組織帶至切口或盆腔其他部位。這類(lèi)病灶多出現(xiàn)在術(shù)后瘢痕處，表現(xiàn)為周期性疼痛腫塊。治療需手術(shù)切除病灶，術(shù)后配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，必要時(shí)需進(jìn)行生育力評(píng)估。

子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累及精神緊張。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，限制紅肉及高糖食品。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。定期婦科隨訪至關(guān)重要，尤其對(duì)于有生育需求者需制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。