強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳性疾病目前在醫(yī)學(xué)界還沒有定論，但臨床觀察，90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。患強(qiáng)直性脊柱炎的病人會(huì)不會(huì)將疾病遺傳給下一代，如何避免下一代不發(fā)病?這是長(zhǎng)期困擾強(qiáng)直性脊柱炎患者及家屬的一大難題。

專家介紹：強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的家族聚集性，但一般家族患病率大約在4—5%，即使在家族中HLA-B27陽(yáng)性者，其發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎病人的發(fā)病率也只有20%左右。這就說明HLA-B27陽(yáng)性者，在其家族中存在著易感性，但是這并不意味著HLA-B27陽(yáng)性者就一定要患強(qiáng)直性脊柱炎。如果夫妻倆一方患強(qiáng)直性脊柱炎，孩子的患病幾率約為25%，如果雙方均患強(qiáng)直性脊柱炎，孩子的患病幾率約為50%。如果患強(qiáng)直性脊柱炎的父親或母親，HLA-B27是陰性的，孩子的患病幾率將會(huì)下降。

此外，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病在性別上差異性很大，男女之比約為10：1。如果生的是女孩，患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩，確實(shí)存在被遺傳的可能性，但這種可能性一般不大于20%。如果父親或母親患強(qiáng)直性脊柱炎，要了解孩子有無獲得這個(gè)基因，可以抽血檢查一下HLA-B27，目前多數(shù)設(shè)有風(fēng)濕科的大醫(yī)院，均可開展此項(xiàng)檢查。

從專家的介紹中，我們了解到強(qiáng)直性脊柱炎的基因遺傳是生物學(xué)規(guī)律，是無法克服的，但是能否讓帶有遺傳基因的青少年不發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎患者，讓強(qiáng)直性脊柱炎病癥不再“遺傳”呢?專家表示，強(qiáng)直性脊柱炎遺傳基因缺陷雖然不能克服，但是疾病是可防可控的，簡(jiǎn)言之“基因會(huì)遺傳，疾病可防控”。作為患者要明確以下因素：

一、明確遺傳因素：遺傳只是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一個(gè)病因，并不是影響本病的唯一因素。一些強(qiáng)直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原陽(yáng)性者，其子女也并不都是陽(yáng)性，即使其子女是陽(yáng)性也不一定患病，因?yàn)檎Ｈ酥屑s有5%HLA—B27抗原可為陽(yáng)性。在疾病得到有效控制的情況下，除HLA-B27陽(yáng)性外，其他免疫指標(biāo)在正常之內(nèi)，此時(shí)是可以生育的，也有利于提高生育質(zhì)量。如果在病情活動(dòng)期或者未能有效控制的情況下生育，有可能影響到下一代的生活質(zhì)量。

二、明確藥物副作用：有報(bào)道，治療強(qiáng)直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對(duì)性腺有一定影響，但均是可逆的。還有報(bào)道，甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用，但多是用量較大后出現(xiàn)，而在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，全療程的總量最多也不超過1000毫克。在準(zhǔn)備生育時(shí)應(yīng)提前半年或更長(zhǎng)時(shí)間停藥，一般不影響生育質(zhì)量。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如服用量過大、時(shí)間過久，因其可抑制前列腺素合成，故對(duì)性功能有時(shí)有些不良影響，但是可逆的，調(diào)整或停藥后可恢復(fù)正常。

三、增強(qiáng)機(jī)體免疫力：對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎高危人群，為了能更好的預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎疾病的發(fā)生，應(yīng)避免陰冷潮濕環(huán)境的刺激;積極預(yù)防腸道、泌尿系感染;注意飲食衛(wèi)生;加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。

四、調(diào)整好心態(tài)：患病后不能每天只是思考疾病會(huì)不會(huì)發(fā)展，會(huì)不會(huì)致畸形，以后怎么辦，這種情緒十分不利于疾病的康復(fù)，還會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降，加重病情或者是容易引起其他疾病。強(qiáng)直性脊柱炎病人一定要調(diào)整好心態(tài)，正確地安排生活、學(xué)習(xí)、治療、鍛煉的時(shí)間，以良好的情緒對(duì)待疾病，積極治療，盡快走上康復(fù)之路!

專家最后提醒：對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬或子女應(yīng)高度警惕，密切注意各種發(fā)病跡象。特別是年輕男性以膝關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀，而無典型中軸關(guān)節(jié)病變，卻有家族史者，應(yīng)高度疑及強(qiáng)直性脊柱炎的可能，力爭(zhēng)早期診斷、早期治療。