子宮肌瘤的常見癥狀包括月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者可能在早期無明顯癥狀，隨著肌瘤增大或位置變化，癥狀會逐漸顯現(xiàn)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，嚴(yán)重時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤較大時，子宮內(nèi)膜面積增加或影響收縮功能，引發(fā)異常出血。長期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。若出血伴隨血塊或痛經(jīng)加重，需警惕肌瘤變性或壞死。

2、下腹墜脹

肌瘤體積增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛，尤其在經(jīng)期加重。闊韌帶肌瘤或漿膜下肌瘤生長時，可能壓迫盆腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致腰骶部酸脹。部分患者可自行觸及下腹包塊，質(zhì)地硬且活動度差。突發(fā)劇烈腹痛需考慮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或紅色變性，屬于急癥需立即就醫(yī)。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急甚至排尿困難，后壁肌瘤壓迫直腸可引起便秘或里急后重。巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，需通過超聲檢查評估。壓迫癥狀與肌瘤位置密切相關(guān)，宮頸肌瘤更易引發(fā)排尿障礙。

4、不孕或流產(chǎn)

黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常風(fēng)險。肌瘤占據(jù)宮腔空間可能限制胎兒生長，需孕前評估是否需手術(shù)干預(yù)。部分患者妊娠期肌瘤可能迅速增大，引發(fā)疼痛或胎盤早剝。

5、貧血

長期月經(jīng)量過多可導(dǎo)致慢性失血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動后氣促。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)下降，血清鐵蛋白降低。貧血程度與肌瘤大小不一定相關(guān)，黏膜下肌瘤即使較小也可能引發(fā)嚴(yán)重出血。糾正貧血需同時治療原發(fā)病和補充鐵劑。

建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息，避免攝入可能含雌激素的保健品，適量增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等。每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化，若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時就診。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動以防肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。心理壓力可能影響激素水平，可通過冥想、瑜伽等方式調(diào)節(jié)情緒。