蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等方式治療。
部分人群食用魚蝦、雞蛋、牛奶等易致敏食物后,體內(nèi)免疫系統(tǒng)過度反應釋放組胺,導致毛細血管擴張和通透性增加。皮膚可能出現(xiàn)紅色風團伴劇烈瘙癢,通常數(shù)小時內(nèi)消退。建議記錄飲食日記排查過敏原,發(fā)作期間避免食用海鮮、堅果等高敏食物。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應。藥物性蕁麻疹多在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn),嚴重時可伴有喉頭水腫。需立即停用可疑藥物,必要時使用氯雷他定等二代抗組胺藥緩解癥狀。
細菌或病毒感染期間,病原體代謝產(chǎn)物可能激活肥大細胞。兒童急性蕁麻疹常與呼吸道感染相關,表現(xiàn)為風團反復發(fā)作伴低熱??刂聘腥驹春蟀Y狀多能緩解,可配合使用爐甘石洗劑局部止癢。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹患者抓撓后會出現(xiàn)條索狀隆起,膽堿能性蕁麻疹在出汗后誘發(fā)小風團。建議避免劇烈運動和極端溫度刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,導致肥大細胞持續(xù)活化。這類風團每日發(fā)作超過6周,可能合并甲狀腺疾病。除口服左西替利嗪外,需檢測甲狀腺功能和自身抗體。
蕁麻疹患者應保持居住環(huán)境通風干燥,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見過敏原。日常選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。慢性患者可嘗試低組胺飲食,減少腌制食品和發(fā)酵食品攝入。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。
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