皮炎的癥狀主要有皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑、腫脹、水皰等。皮炎是皮膚炎癥的統(tǒng)稱,可能由過敏、感染、物理刺激等多種因素引起,建議根據(jù)具體癥狀及時就醫(yī)明確診斷。

皮炎早期常見皮膚局部或廣泛發(fā)紅,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑。過敏性接觸性皮炎多呈現(xiàn)鮮紅色斑片,神經(jīng)性皮炎則常見暗紅色斑塊。發(fā)紅區(qū)域可能伴有溫熱感,在搔抓或摩擦后顏色加深。部分患者會伴隨毛細血管擴張,按壓時紅斑暫時褪色。
瘙癢是皮炎最突出的主觀癥狀,程度從輕微刺癢到劇烈難忍不等。特應性皮炎患者夜間瘙癢加重,可能影響睡眠。長期搔抓會導致皮膚增厚、色素沉著,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。接觸性皮炎的瘙癢常局限于接觸部位,而脂溢性皮炎多發(fā)生于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)。
皮膚干燥脫屑常見于慢性皮炎,表現(xiàn)為白色或灰白色鱗屑。銀屑病樣皮炎可見銀白色云母狀脫屑,剝脫后出現(xiàn)點狀出血。脂溢性皮炎在頭皮部位產(chǎn)生油膩性黃色鱗屑。脫屑程度與皮膚屏障功能受損相關,嚴重時可能出現(xiàn)裂隙和疼痛。

急性皮炎常伴隨組織腫脹,輕者表現(xiàn)為皮膚緊繃感,重者出現(xiàn)明顯隆起。接觸性皮炎在過敏原刺激后數(shù)小時內(nèi)可發(fā)生水腫性紅斑。血管神經(jīng)性水腫多見于眼瞼、口唇等疏松組織,腫脹呈蒼白色,邊界不清。持續(xù)腫脹可能影響關節(jié)活動或五官功能。
部分皮炎會出現(xiàn)針尖至黃豆大小的水皰,皰液清亮或渾濁。汗皰疹好發(fā)于手掌、足底,呈深在性小水皰。大皰性類天皰瘡的水皰直徑可達數(shù)厘米,皰壁緊張不易破裂。水皰破潰后形成糜爛面,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性分泌物。

皮炎患者需避免過度清潔和使用刺激性洗護用品,洗澡水溫不宜過高。穿著寬松透氣的純棉衣物,減少皮膚摩擦。保持居住環(huán)境濕度適宜,冬季可使用無香型保濕霜。記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或接觸物,急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等表現(xiàn),應立即就醫(yī)防止感染擴散。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,部分神經(jīng)性皮炎與焦慮狀態(tài)相關。
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