妊娠期糖尿病的主要癥狀包括多飲多尿、反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌感染、胎兒過(guò)大等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過(guò)大、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)控制病情。

1、多飲多尿

妊娠期糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，會(huì)出現(xiàn)口渴、尿量增多的癥狀。孕婦可能頻繁飲水但仍感覺(jué)口干，夜間起夜次數(shù)明顯增加。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)區(qū)分生理性尿頻與病理性多尿，避免漏診。

2、反復(fù)陰道感染

高血糖環(huán)境易誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌感染，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。妊娠期激素變化本身會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，若合并血糖控制不佳，可能反復(fù)發(fā)作。需同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療和血糖管理。

3、胎兒過(guò)大

母體血糖過(guò)高會(huì)通過(guò)胎盤促進(jìn)胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，導(dǎo)致巨大兒。超聲檢查顯示胎兒腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)超過(guò)孕周標(biāo)準(zhǔn)，可能增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。孕婦可能出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影等癥狀，通常血糖穩(wěn)定后緩解。但需排查妊娠高血壓等并發(fā)癥引起的眼底病變。

5、乏力饑餓

胰島素利用障礙導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效供能，可能出現(xiàn)餐后嗜睡、易饑餓等表現(xiàn)。部分孕婦會(huì)通過(guò)增加進(jìn)食緩解癥狀，反而加重血糖異常。建議采用少量多餐方式維持血糖平穩(wěn)。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等，每日保證適量運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，配合營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食方案。若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，需及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，避免自行服用口服降糖藥。同時(shí)注意足部護(hù)理和皮膚清潔，預(yù)防感染并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。