出水痘高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、皮膚護(hù)理、就醫(yī)評估等方式處理。水痘高燒不退通常與病毒活躍期、繼發(fā)感染、脫水、皮膚繼發(fā)損害、免疫異常等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精或冰水刺激。保持室溫適宜，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。高熱時可用退熱貼輔助降溫，但需避開皰疹破損區(qū)域。物理降溫期間需監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)超過39攝氏度需結(jié)合其他干預(yù)。

2、藥物退熱

對乙酰氨基酚是水痘發(fā)熱的首選藥物，可抑制前列腺素合成而退熱。布洛芬需謹(jǐn)慎使用，可能增加皮膚感染風(fēng)險。阿司匹林絕對禁用，可能引發(fā)瑞氏綜合征。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與其他感冒藥重復(fù)成分導(dǎo)致過量。

3、補(bǔ)液支持

高熱導(dǎo)致水分大量蒸發(fā)，需少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量及唇舌濕潤度判斷脫水程度，嬰幼兒可增加母乳頻率。避免含糖飲料加重口渴感，可適量飲用椰子水或稀釋果汁。嚴(yán)重嘔吐時需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。

4、皮膚護(hù)理

剪短指甲避免抓破皰疹，瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑。每日用溫水清潔皮膚，禁用肥皂摩擦患處。皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒，床單需高溫燙洗殺滅病毒。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)72小時高熱不退需排查肺炎或腦炎等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查明確是否合并細(xì)菌感染，必要時使用阿昔洛韋抗病毒治療。免疫缺陷患者出現(xiàn)高熱需住院監(jiān)測，靜脈注射免疫球蛋白可能作為輔助治療。新生兒水痘高熱屬急癥需立即入院。

水痘發(fā)熱期需保持清淡飲食，選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免魚蝦等發(fā)物。體溫穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)活動，但需隔離至全部結(jié)痂。接觸者中孕婦及免疫低下人群需重點(diǎn)防護(hù)。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著，一般數(shù)月內(nèi)可自行消退無須特殊處理。所有治療措施應(yīng)在兒科或感染科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。