過(guò)敏性紫癜可能由感染因素、藥物因素、食物因素、遺傳因素、免疫異常等原因引起。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。

1、感染因素

細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染是過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)誘因。鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染、乙型肝炎病毒感染等均可誘發(fā)該病。感染后機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物沉積于血管壁，導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)。針對(duì)感染因素引起的過(guò)敏性紫癜，需積極控制感染源，必要時(shí)使用抗生素治療。

2、藥物因素

青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類(lèi)藥物等都可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜。藥物作為半抗原進(jìn)入體內(nèi)后與蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等進(jìn)行治療。

3、食物因素

海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等食物中的異種蛋白可能成為過(guò)敏原，誘發(fā)過(guò)敏性紫癜。食物過(guò)敏多發(fā)生于兒童，表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)皮膚紫癜、消化道癥狀等。確診食物過(guò)敏后應(yīng)嚴(yán)格避免再次攝入致敏食物，可進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏原。

4、遺傳因素

部分過(guò)敏性紫癜患者存在家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳易感性可能參與發(fā)病。某些人類(lèi)白細(xì)胞抗原基因型與過(guò)敏性紫癜發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。有家族史的人群更應(yīng)注意避免接觸可能的誘發(fā)因素，定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。

5、免疫異常

免疫系統(tǒng)功能紊亂是過(guò)敏性紫癜的重要發(fā)病機(jī)制。IgA免疫復(fù)合物沉積、補(bǔ)體系統(tǒng)激活、細(xì)胞因子釋放等均可導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重病例可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免食用可能致敏的食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟情況，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。急性期過(guò)后可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。