假性尖銳濕疣，即是假性濕疣，診斷時(shí)宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病，不屬于性傳播疾病，無(wú)傳染性，在20～30歲婦女的小陰唇內(nèi)側(cè)見多數(shù)1-2mm光滑丘疹，群集但不互相融合，似魚子狀或小息肉狀，有時(shí)癢，可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致，那么，假性尖銳濕疣如何分辨?我們這就來分析一下。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

本病臨床表現(xiàn)與不典型尖銳濕疣極其相似，本組誤診率50％，誤診原因如下：

①部分醫(yī)生對(duì)假性尖銳濕疣認(rèn)識(shí)不足。因此，不能將兩種疾病從臨床角度予以鑒別。初診時(shí)便武斷地診斷為尖銳濕疣而誤診。

②思維片面，將兩個(gè)以上性伴侶的患者，只要生殖器出現(xiàn)濕疣樣皮損，便輕易診斷為尖銳濕疣。

③過于依賴組織病理，因部分醫(yī)生對(duì)皮損形態(tài)認(rèn)識(shí)不夠，故遇到生殖器皮疹便常規(guī)做組織活檢，靠病理科醫(yī)生定論。由于大部分病理醫(yī)生并非皮膚病專業(yè)，對(duì)假性尖銳濕疣損特征掌握不夠，在閱片中單憑細(xì)胞空泡樣變，便診斷為尖銳濕疣，加之臨床醫(yī)生，尤其是婦產(chǎn)科和泌尿外科醫(yī)生過于依賴病理診斷，從而導(dǎo)致誤診。

④滿足于初步診斷，未做進(jìn)一步檢查，本組病例根據(jù)皮膚損害，疑診斷有誤，行PCR檢查及醋酸白試驗(yàn)后修正診斷。

鑒別診斷

臨床上鑒別時(shí)可用紗布或棉棒浸蘸5％醋酸溶液緊敷患處，2～5分鐘后觀察：如為尖銳濕疣，則局部變?yōu)榘咨?，此為?yáng)性反應(yīng);假性濕疣則為陰性反應(yīng)，即不變色。如果局部有炎癥時(shí)，可為假陽(yáng)性反應(yīng)，必要時(shí)可做病理檢查。假性濕疣病因尚不明，一般認(rèn)為是一種與發(fā)育異常有關(guān)的良性乳頭瘤。