繼發(fā)性腎病綜合癥即是病因明確的腎病綜合癥。繼發(fā)性腎綜可由免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)、糖尿病以及繼發(fā)感染(如細(xì)菌、乙肝病毒等)、循環(huán)系統(tǒng)疾病、藥物中毒等引起。繼發(fā)性腎病綜合癥和一般的腎病綜合癥一樣具有“三高一低”的癥狀!即大量蛋白尿、高度浮腫、高血脂癥和低蛋白血癥。
齡與性別，對年輕女性患者要注意系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7-10歲左右兒童及青少年則要注意是否為過敏性紫癜，中年以上的患者要注意排除糖尿病腎病，多發(fā)性骨髓瘤，結(jié)節(jié)性動脈炎等。原發(fā)性腎病綜合征與繼發(fā)性腎病綜合征雖然有共同的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，但在病因，發(fā)病機(jī)理及治療等方面卻有很大差異。因此必須對兩者做進(jìn)一步的鑒別。
繼發(fā)性腎病綜合征的診斷主要注意以下幾點：
(1)詳細(xì)詢問病史，搜索有無潛在的病因，盡可能找出原發(fā)病因。
(2)注意全身系統(tǒng)性疾病的腎外表現(xiàn)，而不能只將注意力完全集中在腎臟病的表現(xiàn)上。
(3)年齡與性別，對年輕女性患者要注意系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7-10歲左右兒童及青少年則要注意是否為過敏性紫癜，中年以上的患者要注意排除糖尿病腎病，多發(fā)性骨髓瘤，結(jié)節(jié)性動脈炎等。
(4)實驗性檢查。對無全身系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)的患者，應(yīng)有針對性地作相應(yīng)的檢查。
(5)腎組織活檢;總之在臨床上應(yīng)首先排除繼發(fā)性腎病綜合征后才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征。
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