對(duì)腎炎也有一定了解的人都知道：如何通過觀察人體變化來初步判斷自己是否患有腎炎。要想做到這一點(diǎn)，要對(duì)腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)足夠的了解才可以，包括蛋白尿、水腫、低蛋白血癥等。下面是對(duì)于腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)即4個(gè)主要特征的詳細(xì)介紹。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是腎炎的標(biāo)志，主要成分是白蛋白，也含有其他血漿蛋白成分，腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產(chǎn)生的基本原因，電荷屏障和機(jī)械屏障(腎小球毛細(xì)血管孔徑屏障)的變化，腎小管上皮細(xì)胞的重吸收和分解代謝能力對(duì)蛋白尿的形成也有影響，腎小球?yàn)V過率，血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度，腎小球?yàn)V過率降低時(shí)，蛋白尿會(huì)減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會(huì)使尿蛋白排出增加;因此，僅以每天蛋白定量的方法，不能準(zhǔn)確判斷尿蛋白的程度，可進(jìn)一步做白蛋白清除率，尿蛋白/肌酐(>3.5常為腎病范圍蛋白尿)，尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低，尿蛋白選擇性無(wú)肯定的臨床價(jià)值，現(xiàn)已少用。

2.低蛋白血癥

是腎炎必備的第二特征，血清白蛋白低于30g/L，腎炎時(shí)肝臟對(duì)白蛋白的合成增加，當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時(shí)，患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g，比正常人每天15.6g顯著增多，當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。

3.高脂血癥

本病總膽固醇，三酰甘油明顯增加，低密度脂蛋白(LDH)，極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高，高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān)，LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10～20g/L時(shí)才升高，高密度脂蛋白(HDL)正常或下降，LDL/HDL比率升高，使發(fā)生動(dòng)脈硬化性合并癥的危險(xiǎn)增大，高脂血癥與血栓形成及進(jìn)行性腎小球硬化有關(guān)。患者可呈脂質(zhì)尿，尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體，可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。

4.水腫

患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫，初始晨起眼瞼，面部，踝部可見水腫;隨著病情發(fā)展水腫波及全身，并出現(xiàn)胸腔積液，腹水，心包積液，縱隔積液，陰囊或陰唇水腫，也可出現(xiàn)肺水腫，嚴(yán)重者雙眼不能睜開，頭頸部變粗，皮膚可呈蠟樣蒼白，加之胸，腹水的存在，故出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥只能端坐位，若有皮膚損傷，則組織內(nèi)液溢出且不易停止，水腫與體位關(guān)系明顯，如出現(xiàn)與體位無(wú)關(guān)的水腫，應(yīng)疑及靜脈血栓形成，水腫的嚴(yán)重程度一般與低白蛋白血癥的程度呈正相關(guān)。

上述就是專家對(duì)于腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的介紹。如果你在平時(shí)出現(xiàn)以上的4個(gè)癥狀，很有可能說患上腎炎，當(dāng)然也不排除患上其他腎臟疾病的可能性，因?yàn)楦鱾€(gè)腎臟疾病之間在癥狀表現(xiàn)上有很多相似之處。要注意鑒別診斷。