膜型腎炎治療方法跟多人想知道，首先來了解一下，膜性腎病是一種腎小球疾病，以腎小球毛細(xì)血管襻上皮側(cè)可見大量的免疫復(fù)合物沉積、腎小球基底膜增厚為主要特征。

膜性腎病是最為常見的腎小球疾病，也是尿毒癥最常見的原因。膜性腎病的臨床表現(xiàn)

膜性腎病多見于40歲以上患者，其中40-55歲為高發(fā)期，多由系統(tǒng)性疾病以及一些藥物、毒物、腫瘤或環(huán)境因素導(dǎo)致。

膜性腎病臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿，部分患者伴有鏡下血尿、高血壓和腎功能損害。

多數(shù)患者以腎病綜合征起病，約20％的患者表現(xiàn)為無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病患者尿蛋白定量很少超過15g/d，如超過，要注意微小病變性腎病或局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能。膜性腎病患者每天尿蛋白定量波動很大，可能與患者蛋白攝入、體位和活動量有關(guān)。

約有一半患者有鏡下血尿，但大量鏡下血尿不是膜性腎病的特征，臨床上要注意尋找繼發(fā)性病因。

膜性腎病的病理發(fā)展

三分之一的膜性腎病可自行緩解，但大約1/3的患者會發(fā)展到尿毒癥期。70％的患者表現(xiàn)為非腎綜的蛋白尿，兒童患者幾乎沒有蛋白尿。約15％-25％的患者伴有高血壓，但少有惡性高血壓。

十分之一的患者在就診前就已經(jīng)出現(xiàn)腎功能損害，達(dá)到了尿毒癥期(起病隱匿性)。血清中的IgG降低，易出現(xiàn)繼發(fā)性感染。易出現(xiàn)高膽固醇血癥。

該病進(jìn)展緩慢，一般可發(fā)展十年左右。

膜性腎病的治療之一

對于初發(fā)的、表現(xiàn)為非腎病范圍蛋白尿，腎功能正常的患者可以暫不給予免疫抑制劑治療，在進(jìn)行非特異性治療的同時，密切觀察病情進(jìn)展;

對于臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿者，早期進(jìn)行免疫抑制劑治療可能是必要的，希望達(dá)到降低蛋白尿，減少并發(fā)癥，延緩腎功能惡化的目的。

膜性腎病的治療之二

控制血壓，因為高血壓會直接影響腎小動脈，藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)。

抗凝治療，針對膜性腎病患者靜脈血栓的高發(fā)生率，可預(yù)防性地給予抗凝治療。存在高危因素(尿蛋白持續(xù)>8g/d，血漿自蛋白<20g/L，應(yīng)用利尿劑或長期臥床等)的患者應(yīng)積極抗凝治療。藥物首選低分子肝素注射劑，如患者長期低蛋白血癥，可考慮切換口服華法令抗凝治療，但需密切監(jiān)測凝血功能。

膜性腎病的治療之三

由于膜性腎病是大量免疫復(fù)合物沉積造成的腎損害，因此血液凈化技術(shù)是很有效的，例如血漿置換、免疫吸附等。

對于腎細(xì)胞壞死的情況，可以采用微化中藥擴(kuò)張血管的作用，改善腎細(xì)胞缺血的狀況，阻止腎細(xì)胞缺血性硬化或壞死，從而在一定程度上延緩腎衰竭。

膜性腎病的調(diào)養(yǎng)

注意休息，不能從事劇烈運動或高強(qiáng)度勞動，以免腎臟負(fù)擔(dān)加重。保持運動，在身體條件允許的情況下，也要注意適度的運動，以便活化血管，控制血壓。低蛋白飲食，大量蛋白尿患者飲食中蛋白質(zhì)攝入宜限制在0.8g/(kgd)，同時給予充分的熱量，總熱量一般應(yīng)保證146.54kJ(35kcal)/(kgd)。

注意事項：

1、一定要堅持治療，不能隨意中斷。

2、適度的運動非常重要，長期臥床會導(dǎo)致血壓難易控制，甚至?xí)l(fā)深部靜脈血栓