細(xì)菌性肺炎是肺炎的一種最常見類型,兒童和老年人的免疫力差,特別容易患有此病,該病最主要的原因是受寒感冒或者過于勞累,治療細(xì)菌性肺炎需要及時(shí)做出明確診斷,這樣才能根據(jù)病因積極治療,那么細(xì)菌性肺炎的診斷方法具體有哪些呢?
1.胸部X線檢查
最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對(duì)診斷可有所提示,如肺葉實(shí)變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細(xì)菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。
2.細(xì)菌學(xué)檢查
痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗(yàn).連續(xù)2、3次為同一細(xì)菌生長(zhǎng),致病菌的可能性大,僅一次陽性或多次為不同細(xì)菌生長(zhǎng),則可靠性差。
3.血液檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高。
抗菌治療是決定細(xì)菌性肺炎預(yù)后的關(guān)鍵,抗感染治療2~3天后,病情仍無改善甚或惡化,應(yīng)調(diào)換抗感染藥物,已有病原檢查結(jié)果時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的藥物,無病原學(xué)資料可依,則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原,進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗(yàn)性治療。
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