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小兒過敏性紫癜的健康教育

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:23

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(1)疾病知識(shí)宣教:入院時(shí)向患兒及家長(zhǎng)介紹此病的病因、臨床癥狀、伴隨癥狀及體征,告知此病易反復(fù),讓他們?cè)诹私饧膊∠嚓P(guān)知識(shí)基礎(chǔ)上做到心中有數(shù),以便配合住院期間的治療和護(hù)理。小兒過敏性紫癜的健康教育積極尋找過敏源,發(fā)現(xiàn)可疑因素應(yīng)避免再次接觸。(2)飲食指導(dǎo):告知患兒及家長(zhǎng),此病與某些致敏因素有關(guān),而高蛋白飲食易引起過敏,飲食上應(yīng)給予清淡、易消化飲食,魚、蝦、蟹、蛋、奶等動(dòng)物性食品,以及菠菜、花粉等植物性食物有可能成為過敏源,應(yīng)加以排除,如確定為過敏源應(yīng)嚴(yán)格禁止食用。鼓勵(lì)多食用含維生素C豐富的食物如:新鮮的蔬菜、水果,特別是綠葉蔬菜、鮮棗、獼猴桃、梨等,對(duì)于維持血管正常功能有重要作用。對(duì)有消化道癥狀者,根據(jù)情況給予流質(zhì)、半流質(zhì)或禁食。有腎臟損害者應(yīng)限鹽限水。尿血

者,忌食辛辣、刺激的食物及海鮮發(fā)物如公雞、海魚、羊肉、牛肉等,以免助熱化火,加重病情。尿蛋白多者,應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補(bǔ)。避免過硬及刺激性食物,以保護(hù)胃腸黏膜。小兒過敏性紫癜的健康教育注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,預(yù)防腸道寄生蟲感染。(3)皮膚護(hù)理指導(dǎo):入院時(shí)剪短指甲,保持皮膚清潔干燥,防抓傷、擦傷,用溫水清洗皮疹部位皮膚,忌用堿性肥皂;衣著宜寬松、柔軟,選用棉質(zhì)布料,避免穿化纖類衣服,新買的衣褲鞋襪一律清洗后穿,減少對(duì)皮膚的刺激。(4)腹痛的護(hù)理宣教:因腹痛時(shí)并發(fā)嘔吐嘔血、便血,患兒及家長(zhǎng)易出現(xiàn)急燥、恐懼、緊張

情緒,護(hù)理人員要重視對(duì)患兒及家長(zhǎng)的解釋工作,告知他們腹痛是因腸道血管炎癥、出血所致。腹痛時(shí)囑患兒應(yīng)臥床休息,囑家長(zhǎng)盡量守護(hù)床邊,禁止腹部熱敷,以防腸出血。隨著腹痛緩解,嘔吐、嘔血、便血消失,患兒可進(jìn)食溫涼的流質(zhì)(如米湯等)待觀察1~2天后可逐漸過渡至溫涼無(wú)渣的半流質(zhì)飲食(如面條、稀飯等),避免食用刺激性食物及藥物,避免進(jìn)食硬食和帶刺食物(如魚、排骨、瓜子、硬面餅等),進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽。(5)關(guān)節(jié)疼痛的護(hù)理指導(dǎo):當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛時(shí),囑患兒臥床休息,囑家長(zhǎng)協(xié)助患兒選用舒適體位,輕輕按摩疼痛的肢體,同時(shí)告知家長(zhǎng)運(yùn)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于緩解關(guān)節(jié)癥狀,不會(huì)留下后遺癥。(6)紫癜性腎炎的護(hù)理:指導(dǎo)患兒適當(dāng)休息,避免勞累,調(diào)整飲食,減輕癥狀,預(yù)防感染,病房每日進(jìn)行空氣消毒,減少探視人數(shù),并與感染患兒分室收治。教會(huì)家長(zhǎng)觀察患兒尿量、色、質(zhì)的變化并記錄。肝素治療者,定期進(jìn)行出、凝血時(shí)間測(cè)定,防止出血。(7)腎臟穿刺護(hù)理宣教:對(duì)于腎臟癥狀較重和遷延、需行腎穿刺以了解病情給于相應(yīng)治療者,術(shù)前詳細(xì)告知家長(zhǎng)手術(shù)的目的和經(jīng)過,以消除年長(zhǎng)患兒的緊張情緒及得到家長(zhǎng)的配合。小兒過敏性紫癜的健康教育術(shù)前3天指導(dǎo)患兒練習(xí)床上大小便和反復(fù)練習(xí)吸氣、呼氣、屏氣動(dòng)作,以避免在穿刺中患兒隨意呼吸或掙扎,誤傷相應(yīng)器官。手術(shù)后囑患兒絕對(duì)臥床休息3天,家長(zhǎng)在床邊陪伴,指導(dǎo)患兒應(yīng)盡量放松,避免在床上大幅度地翻身、掙扎。指導(dǎo)患兒多飲開水,每次排盡小便。告知家長(zhǎng)術(shù)后前3次小便樣本需送檢,術(shù)后第2~3天清晨第1次小便樣本需送檢。教會(huì)家長(zhǎng)觀察患兒術(shù)后有無(wú)出血現(xiàn)象(如穿刺部位腹帶是否有滲血滲液,有否排大量血尿,是否有面色蒼白、出汗、脈搏弱、腹痛等)情況。(8)行為指導(dǎo):指導(dǎo)患兒適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持心情輕松愉快,預(yù)防上呼吸道感染。在花粉季節(jié),過敏體質(zhì)的患兒宜減少外出,外出時(shí)戴口罩。不可濫用藥物,用藥前仔細(xì)閱讀說明書,對(duì)有引起過敏反應(yīng)的藥物應(yīng)避免使用。(9)心理指導(dǎo):關(guān)心、關(guān)愛患兒,多與患兒及家長(zhǎng)交談,隨時(shí)了解患兒的心理變化,鼓勵(lì)其說出內(nèi)心感受,如害怕、憂慮、緊張等表示同情、理解,同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)多給患兒心理支持,使其保持良好情緒,增強(qiáng)信心,積極配合治療和提高自護(hù)能力。

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