腮腺腺淋巴瘤的病理表現(xiàn)及診斷是怎么樣的呢?現(xiàn)今社會(huì)淋巴瘤是淋巴瘤的高發(fā)期,各種各樣的淋巴瘤在不斷的出現(xiàn)在大家的面前。腮腺腺淋巴瘤就是其中一種,大家對(duì)于腮腺腺淋巴瘤的知識(shí)了解的不是很多,但是大家對(duì)于腮腺腺淋巴瘤的病理表現(xiàn)及診斷是很關(guān)心的,下面就給大家介紹一下。
腮腺腺淋巴瘤來源于腮腺上皮及腮腺內(nèi)和腮腺周圍淋巴結(jié)。本病首先由Albrecht和Arzt在1910年報(bào)道,1929年由Warthin命名為乳頭狀淋巴囊腺瘤,該腫瘤95%以上發(fā)生于腮腺,極少數(shù)見于頜下腺,男女比例在1.6∶1到10∶1,有多灶性和雙側(cè)涎腺發(fā)病特點(diǎn),偶有家族性發(fā)病的報(bào)道。
在腮腺腫瘤中,腺淋巴瘤發(fā)病率僅次于腮腺多形性腺瘤,約占涎腺良性腫瘤的6%~10%。有文獻(xiàn)報(bào)道85%的腺淋巴瘤患者有長(zhǎng)期吸煙病史,
病理表現(xiàn):
1肉眼所見:腫瘤呈圓形、卵圓形或扁圓形。表面光滑或呈分葉狀。包膜完整,質(zhì)較軟,可有囊性感,內(nèi)含漿液或粘液樣物質(zhì),可見細(xì)小乳頭,呈灰白色。
2顯微鏡下所見:腫瘤由上皮成分和淋巴樣組織構(gòu)成。上皮細(xì)胞排列成雙層,內(nèi)含有嗜酸性顆粒的高柱狀細(xì)胞組成,核深染,位置近細(xì)胞頂端,排列整齊;外層為立方形,可為單層,也可多層,排列雜亂。
腺管和囊腔內(nèi)通常含有嗜酸性分泌物或無定形物,可有膽固醇結(jié)晶的裂隙、少量的炎細(xì)胞、巨噬細(xì)胞組成,伴有少量漿細(xì)胞浸潤(rùn),含有許多生發(fā)中心。淋巴樣組織中出現(xiàn)輕度或局灶性纖維變性,可完全由纖維組織代替,有的可伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)和局灶性壞死。
免疫組化:細(xì)胞角蛋白(keratin)反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性,漿內(nèi)充滿棕黃顆粒。葉間導(dǎo)管和瘤間質(zhì)內(nèi)呈中反應(yīng),Myoglubin無反應(yīng)。
診斷:腮腺腺淋巴瘤臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊,其診斷以下為其特點(diǎn):①腫瘤生長(zhǎng)緩慢,無明顯癥狀。臨床表現(xiàn):腫瘤多數(shù)是圓形或橢圓形,直徑多為3~5cm左右,周界清楚,表面光滑或呈分葉狀,活動(dòng),質(zhì)地較軟,可有彈性。②本病多為50歲以上男性。③好發(fā)部位多位于腮腺后下極。④常有消長(zhǎng)史。以上提示我們,對(duì)于50歲以上者,腮腺后下極部位的腫物應(yīng)首先考慮本病。及早發(fā)現(xiàn),以免誤診。本病病理診斷可確診。腺淋巴瘤剖面呈灰紅或暗紅色,常有大小不等的囊腔,腔內(nèi)有乳頭突入,含有粘液或膠凍樣物,或?yàn)樽厣衫覙游?如不熟悉其肉眼所見的特點(diǎn),術(shù)中??烧`診。
因此應(yīng)掌握腫瘤的形態(tài)學(xué)特征,以資與結(jié)核、囊腫相鑒別。
腺淋巴瘤具有一般良性腫瘤的CT及MRI特征:邊界清楚、光整;全部有完整包膜,在CT及MRT1WI、T2WI上都表現(xiàn)為與周圍腺體及病灶內(nèi)部略有差異的一稍低密度或低信號(hào)的薄環(huán);病灶通常呈橢圓形、圓形,亦可呈分葉狀或啞鈴形;大小變化很大;病灶最大徑>2cm時(shí),其內(nèi)部密度或信號(hào)不均勻,CT表現(xiàn)為無強(qiáng)化的小片狀稍低密度區(qū),MR表現(xiàn)在T2WI呈高信號(hào),在T1WI呈低或等或高信號(hào);不伴有頸部淋巴結(jié)腫大

以上就是腮腺腺淋巴瘤的病理表現(xiàn)及診斷知識(shí),希望對(duì)大家有所幫助。腮腺腺淋巴瘤的發(fā)生,多半與吸煙有關(guān)心,因此在生活中,大家要拒絕吸煙,從而可以減少腮腺腺淋巴瘤的發(fā)病率。
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