淋巴瘤在現(xiàn)今社會上是很常見的,大家對于淋巴瘤并不陌生,近年來,我們國家淋巴瘤患者在不斷的增加,由于淋巴瘤的種類很多,所以淋巴瘤的治療方法也是不盡相同的,下面就給大家介紹一下T細(xì)胞淋巴瘤的知識,以供大家參考。
原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤曾稱為蕈狀肉芽腫,是T淋巴細(xì)胞(特別是T輔助細(xì)胞亞群)起源的一種皮膚原發(fā)淋巴癌。呈慢性進(jìn)行性經(jīng)過,可累及淋巴結(jié)和內(nèi)臟。
【臨床表現(xiàn)】
可分為紅斑期、斑塊期和腫瘤期,但各期表現(xiàn)可重疊
1.紅斑期皮損無特異性,可類似于慢性單純性苔蘚樣變、濕疹、慢性接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、副銀屑病等,多伴有劇烈頑固性瘙癢
2.斑塊期可由紅斑期發(fā)展而來或直接在正常皮膚上發(fā)生。皮損呈形態(tài)不規(guī)則、境界清楚、略高起的浸潤性斑塊,顏面暗紅至紫色,可自行消退、也可以融合形成大的斑塊,邊緣呈環(huán)狀,弓形或匍行性,顏面受累時皮膚皺褶加深形成獅面樣。
3.腫瘤期皮損呈褐紅色隆起性結(jié)節(jié),大小、形狀各異,易早期破潰,形成深在性卵圓形潰瘍,基底被覆壞死性灰白色物質(zhì),潰瘍邊緣卷曲;繼發(fā)感染可伴有疼痛及惡臭。患者常在數(shù)年內(nèi)死亡。偶亦見開始既表現(xiàn)為腫瘤而未經(jīng)紅斑期或斑塊期皮損者,稱暴力型皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,預(yù)后差。
除皮膚外,淋巴結(jié)最常受累,其他依次為脾、肺、肝、骨髓、腎臟、舌會厭、心臟、胰腺和甲狀腺,內(nèi)臟受累往往在尸檢時才能發(fā)現(xiàn)。
【診斷】
紅斑期皮損及組織病理均無特異性,往往難于作出診斷。臨床上對擬診其他慢性瘙癢性皮膚病但常規(guī)治療方法無效者,應(yīng)考慮本病,必要時多次及多部位取材,并作連續(xù)切片觀察,以早期作出診斷。斑塊期及腫瘤期根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合組織病理表現(xiàn)可作出診斷。
原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤真皮浸潤中多數(shù)T細(xì)胞(80%~90%)為鋪助性T細(xì)胞,僅10%~20%為抑制性T細(xì)胞,因此應(yīng)用抗T細(xì)胞單克隆抗體進(jìn)行免疫過氧化酶染色有助于診斷;此外T細(xì)胞受體的基因重排亦為診斷提供了較為特異的手段。
【治療】
早期皮損以增強(qiáng)患者免疫力和局部治療為主,可用干擾素、卡介菌或轉(zhuǎn)移因子等。局部治療可選用氮芥或芳香維A酸外用,電子束照射,X線、光化學(xué)療法等均有一定療效。晚期患者應(yīng)采用化療(如環(huán)磷酰胺等),與局部治療聯(lián)用可獲更好療效。
。皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤
皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤(SPTCL)是指主要累及皮下脂肪組織且與脂膜炎相似的一種原發(fā)于皮膚的外周T細(xì)胞淋巴瘤,是近年來才確定的一種皮膚原發(fā)淋巴瘤的新亞型。
以上就是T細(xì)胞淋巴瘤的知識的介紹,相信現(xiàn)在大家對于T細(xì)胞淋巴瘤的知識已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解了,在生活中,大家要盡量的保護(hù)好自己的淋巴系統(tǒng)不受傷害,這樣才能有效地減少淋巴瘤的發(fā)病,大家才能更好的生活。
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