病毒性肝炎是我國(guó)的常見傳染病,發(fā)病率高,不僅直接影響人群的健康,甚至還危及人的生命安全。其所造成的直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失也很大,嚴(yán)重地影響了生產(chǎn)、工作和學(xué)習(xí)。
1988年春季發(fā)生在上海市的甲型肝炎暴發(fā)性大流行,在短短的4個(gè)月間,累計(jì)發(fā)病人數(shù)達(dá)引萬多,死亡47例。據(jù)估計(jì)造成的直接經(jīng)濟(jì)損失約達(dá)5.08億元,間接經(jīng)濟(jì)損失為5.57億元,共計(jì)10.65億元。
乙型肝炎主要是通過輸血及血制品、不潔注射及圍產(chǎn)期母嬰垂直傳播感染的。據(jù)血清流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)人群的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為10%,約1.2億人,其中1/4的人最終將發(fā)展為慢性肝病,包括慢性肝炎、肝硬化和肝癌。我國(guó)現(xiàn)有慢肝患者1200萬,每年死于肝病者約30萬,其中半數(shù)為肝癌。尤其嚴(yán)重的是攜帶乙肝表面抗原的孕婦,其中約40%可直接通過母嬰垂直傳播使嬰兒感染。新生兒感染乙肝病毒(HBV)后,約80%~90%可成為慢性乙肝病毒攜帶者。也就是說,每年約有80萬~100萬新生兒成為乙肝病毒攜帶者,而其中的一部分嬰兒于成年后可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,直接影響下一代的健康。
丙型肝炎主要通過輸血及血制品和不潔注射等途徑而引起傳播。由于目前對(duì)獻(xiàn)血者尚未進(jìn)行丙肝病毒(HCV)的篩選,故丙肝病毒引起輸血后肝炎的發(fā)病率相當(dāng)高。據(jù)臨床觀察研究發(fā)現(xiàn),急性丙肝感染后約50%~70%可轉(zhuǎn)為慢性,20%的人最終發(fā)展為肝硬化或肝癌,且其演變?yōu)楦伟┑乃俣容^乙肝病毒引起者來得快。因此,丙肝病毒感染對(duì)人的危害性也很大。
丁型肝炎是在乙肝的基礎(chǔ)上發(fā)生的,丁肝病毒(HDV)與乙肝病毒常呈混合感染。感染后,易轉(zhuǎn)為慢性肝炎及肝硬化,亦容易發(fā)展為重癥肝炎,死亡率極高。
戊型肝炎的傳播途徑與甲肝相同,國(guó)內(nèi)已發(fā)生多起暴發(fā)流行,尤以新疆南部地區(qū)的流行最為嚴(yán)重。患戊型肝炎的孕婦病死率可高達(dá)10%~20%,此外,還常出現(xiàn)流產(chǎn)及死胎。
可見,病毒性肝炎對(duì)人民的健康與國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的影響和危害極大,必須積極地進(jìn)行防治。
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