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特指肝硬化有哪些典型癥狀

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:19

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90%發(fā)生于女性,特別多見于40~60歲的婦女,男:女為1:8。有報道妊娠時發(fā)病者約占10%,該病起病隱襲,發(fā)病緩慢。

1、早期

癥狀僅有輕度疲乏和間歇發(fā)生的瘙癢,1/2有肝腫大,1/4有脾腫大,血清堿性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的陽性發(fā)現(xiàn),日輕夜重的瘙癢作為首發(fā)癥狀達47%。特指肝硬化有哪些典型癥狀1/4患者先有疲乏感,且可引起憂郁癥,之后出現(xiàn)瘙癢。黃疸作為首發(fā)表現(xiàn)者占13%,此類患者常有肝脾腫大,可有黃疣,角膜色膜環(huán)肝掌,蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮膚色素斑,皮膚變粗、變厚,可能與抓傷和維生素A缺乏有關(guān)。

2、無黃疸期

少數(shù)患者血清膽固醇可高達8g/L,掌、跖、胸背皮膚有結(jié)節(jié)狀黃疣,也有沿膝、肘、臀肌腱、神經(jīng)鞘分布者,杵狀指,長骨骨膜炎可伴有疼痛與壓痛。

3、黃疸期

臨床黃疸的出現(xiàn)標志著黃疸期的開始,黃疸加深預示著病程進展到晚期,壽命短于2年,此時常伴有骨質(zhì)疏松、骨軟化、椎體壓縮,甚至發(fā)生肋骨及長骨骨折,這些與維生素D代謝障礙有關(guān)。特指肝硬化有哪些典型癥狀

4、終末期

血清膽紅素直線上升,肝脾明顯腫大,瘙癢,疲乏感加重。慢性肝病征象日趨加重,伴食管胃底靜脈曲張破裂出血腹水的患者增多。由于銅的沉積,少數(shù)可見角膜色素環(huán)由于腸腔內(nèi)缺乏膽鹽,脂肪的乳化和吸收不良,可發(fā)生脂肪瀉,此時維生素A、D、K吸收不良,可產(chǎn)生夜盲、皮膚角化、骨骼變化及凝血機制障礙。膽管造影示大膽管正常,小膽管扭曲最后為肝功能衰竭,曲張靜脈破裂、肝性腦病、腹水、水腫伴深度黃疸,往往是終末期表現(xiàn)。

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