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細(xì)數(shù)肝硬化的8大并發(fā)癥

發(fā)布時間: 2012-07-11 14:04:12

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肝硬化患者的死亡多由肝硬化的并發(fā)癥而引起,例如肝性腦病,就是肝硬化最常見的死亡原因。那么,臨床上肝硬化常見的并發(fā)癥都有哪些呢?

1、肝性腦病。是最常見的死亡原因。細(xì)數(shù)肝硬化的8大并發(fā)癥肝臟嚴(yán)重受損時,如存在以下誘因,則易導(dǎo)致肝性腦?。孩偕舷?a target="_blank">出血是最常見的誘因;②攝入過多的含氮物質(zhì),如飲食中蛋白質(zhì)過多,口服胺鹽、蛋氨酸等;③水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。

2、上消化道大量出血上消化道出血為最常見的共發(fā)癥,多突然發(fā)生,一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便

3、感染。肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有發(fā)熱、惡心、嘔吐與腹瀉,嚴(yán)重者有休克。肝硬化易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。細(xì)數(shù)肝硬化的8大并發(fā)癥

4、原發(fā)性肝癌肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目,推測其機(jī)理可能是乙型肝炎病毒引起肝細(xì)胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生,從而對致癌物質(zhì)(如黃曲霉素)敏感,在小劑量刺激下導(dǎo)致癌變。據(jù)資料分析,肝癌和肝硬化合并率為84.6%,顯示肝癌與肝硬化關(guān)系密切。

5、肝腎綜合征。肝硬化患者由于有效循環(huán)血容量不足等因素,可出現(xiàn)功能性腎衰,又稱肝腎綜合征。其特點(diǎn)為自發(fā)性少尿無尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質(zhì)血癥。細(xì)數(shù)肝硬化的8大并發(fā)癥肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時可出現(xiàn)肝腎綜合征。

6、門靜脈血栓形成。血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內(nèi)血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。如血栓緩慢形成,局限于肝外門靜脈,且有機(jī)化,或側(cè)支循環(huán)豐富,則可無明顯臨床癥狀,如突然產(chǎn)生完全梗阻,可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

7、呼吸系統(tǒng)損傷。近年來,一些學(xué)者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統(tǒng)稱為肝肺綜合征,其實(shí)質(zhì)是肝病時發(fā)生肺臟血管擴(kuò)張和動脈氧合作用異常,可引起低氧血癥

8、腹水正常人腹腔中有少量液體,大約50ml,當(dāng)液體量大于200ml時稱為腹水腹水為失代償期肝硬化的常見的并發(fā)癥。

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