腎衰竭的發(fā)病原因如下:
慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的病因主要有糖尿病腎病、高血壓、腎小動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變(慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等)、腎血管病變、遺傳性腎病(如多囊腎、遺傳性腎炎)等。
按照傳統(tǒng)的分類方法,將急性腎衰竭分為腎前性、腎性和腎后性,由于腎前性急性腎衰竭久不緩解即發(fā)展為急性腎小管壞死,而兩者在治療上差異較大,故需明確鑒別。診斷腎前性急性腎衰竭主要依據(jù)以下幾點:有引起有效血容量減少的因素,尿相對密度>l.020,尿滲透濃度>500mmol/L,鈉排泄分數(shù)
腎前性因素中以嚴重感染最為常見,,主要為急性胃腸炎,重癥肺炎,慢性充血性心力衰竭,各種原因出血,包括外傷,術(shù)中出血,上消化道出血等。
腎后性急性腎衰竭,有的為雙側(cè)輸尿管結(jié)石,有的為腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫所致,分別為直腸癌、輸卵管癌、宮頸癌、胃癌和膀朧癌,其中也有腫瘤手術(shù)切除后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
腎性急性腎衰竭中有小球及微血管病變,急性腎小管壞死,急性間質(zhì)性腎炎,其中包括藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎,感染相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎。在腎性急性腎衰竭中,藥物導(dǎo)致的腎損害占47.1%。其它病因還包括感染、魚膽中毒、橫紋肌溶解綜合征、農(nóng)藥中毒、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等。
腎衰竭是糖尿病常見的嚴重并發(fā)癥之一,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可導(dǎo)致腎功能不可逆損害。糖尿病腎病的發(fā)展主要...
腎衰竭透析治療通常包括血液透析和腹膜透析兩種方式。 血液透析通過透析機將血液引出體外,經(jīng)過透析器清除代謝廢物和多...
新生兒腎衰竭可能與先天性腎臟發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、嚴重感染等因素有關(guān)。 先天性腎臟發(fā)育異常包括多囊腎、腎發(fā)育...
糖尿病腎衰竭通常與長期血糖控制不佳、高血壓、遺傳因素有關(guān)。 糖尿病腎衰竭是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,主要由于...
腎衰竭可通過血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢四種方法診斷。 血液檢查主要檢測血肌酐和尿素氮水平,這兩項指標...
心肺復(fù)蘇早期出現(xiàn)腎衰竭可能與低血容量、缺血再灌注損傷、藥物毒性等因素有關(guān)。 心肺復(fù)蘇過程中,患者血液循環(huán)可能因心...
腎衰竭貧血可以通過飲食調(diào)理和藥物治療改善,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 腎衰竭貧血多與促紅細胞生成素分泌不足、鐵元素缺乏...
腎虛一般不會直接導(dǎo)致腎衰竭,但長期腎虛可能增加腎功能損害的風險。腎虛可能與免疫力下降、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等因素...
腎衰竭患者可以適量吃低蛋白主食、低鉀蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵...
腎衰竭可能與慢性腎病、急性腎損傷、糖尿病腎病等因素有關(guān)。 慢性腎病是腎衰竭的常見原因,長期高血壓或腎小球腎炎可導(dǎo)...