面肌痙攣在近幾年來的出現(xiàn)率變得尤其的高,而由于這種病癥對于患者的健康傷害性還是嚴(yán)重,因而,對于此病,我們應(yīng)盡量的預(yù)防。專家表示,任何疾病的預(yù)防,都需要對病癥原因的熟知掌握。那么,面肌痙攣的發(fā)生病因是什么呢?
一、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:
面肌痙攣是由于素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養(yǎng)或風(fēng)寒上擾于面部而致,病位在面部陽經(jīng)與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關(guān);病性或虛或?qū)崱?/p>
二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:
1、由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經(jīng)動脈壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致。
2、另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性的患側(cè)面肌痙攣可能為面神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復(fù)正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)易受泛化所致,或面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),形成類似癲癇病灶而產(chǎn)生面部肌肉的發(fā)作性抽動。
3、極少數(shù)患者為外傷腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)面肌痙攣可能為面神經(jīng)的恢復(fù)過程中與其他腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,當(dāng)其他神經(jīng)興奮時也出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉抽動。
4、血管壓迫因素,引起面肌痙攣的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神經(jīng)處腦干區(qū)存在的血管壓迫而產(chǎn)生了動脈瘤。
5、疾病因素,繼發(fā)性者亦稱癥狀性面肌痙攣,凡在大腦皮層到面神經(jīng)分支末梢的整個通道中,任何壓迫刺激性病變均可誘發(fā)此病。臨床常見的如中耳乳突炎癥和腫瘤,橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經(jīng)瘤)及腦炎,蛛網(wǎng)膜炎,多發(fā)性硬化,Paget病和顱凹陷癥等。
6、其他因素,面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是HFS產(chǎn)生的主要原因,且大多數(shù)學(xué)者在進(jìn)行橋腦小腦角手術(shù)時觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變,其肌電圖可表現(xiàn)為類似HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后可出現(xiàn)HFS。關(guān)于面神經(jīng)出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導(dǎo)致HFS,尚需進(jìn)一步的探討。
造成面肌痙攣的病因確實是非常多的,而我們?nèi)粝胗行У谋苊膺@種疾病,就應(yīng)該從這些引發(fā)其出現(xiàn)的方面進(jìn)行著手預(yù)防。另外,在預(yù)防面肌痙攣這種病癥的時候,我們應(yīng)該長久的堅持,而不是心血來潮的只做幾天。
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