偏頭痛是一種特別多見(jiàn)的頭疼病，患上該病之后會(huì)出現(xiàn)頭部一側(cè)疼痛的情況，而且會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，影響著患者的正常生活，治療偏頭痛的方法有很多，最常見(jiàn)的就是藥物的治療，下面就給大家來(lái)介紹一下偏頭痛的藥物治療。

(1)急性發(fā)作的治療藥物：

①麥角胺類藥物。包括麥角胺咖啡因、酒石酸麥角胺、酒石酸二氫麥角胺。雙氫麥角胺聯(lián)合甲氧氯普胺(胃復(fù)安，滅吐靈)已廣泛用于難治性、慢性的偏頭痛治療。

②曲坦類藥物。夫羅曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、舒馬曲坦、佐米曲坦、依立曲坦、阿莫曲坦。這類藥物療效確切，因其能引起血管的收縮而產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，因此冠心病、腦血管病、高血壓等患者不能使用。因此類藥物對(duì)控制中、重度偏頭痛發(fā)作療效良好，可作為治療中、重度偏頭痛的一線用藥。這兩類藥物僅僅對(duì)偏頭痛有效，所以也可成為偏頭痛特異性治療藥物。

③非阿片類鎮(zhèn)痛藥和非街體抗炎藥(nsaids)。此類藥物臨床較為常用，且療效確切、安全性好。在偏頭痛發(fā)作期使用有較好的止痛效果。如阿司匹林、布洛芬、蔡普生、對(duì)乙酞氨基酚(單用療效不好)、咖啡因的復(fù)合制劑(作為終止偏頭痛的非處方藥，適于不能經(jīng)常臥床休息的偏頭痛患者)。cox-2抑制劑因?yàn)槠渚哂姓T發(fā)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)不建議使用。④巴比妥類和阿片類藥物。這類藥物由于容易成癮，故一般不推薦使用。僅適用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。前兩類藥物可以稱為偏頭痛的特異性治療，后兩類則可稱為偏頭痛非特異性治療藥物。這4類藥物的選擇要根據(jù)偏頭痛的嚴(yán)重程度、伴隨癥狀和患者的個(gè)體情況而定?；镜脑瓌t是：首選非阿片類鎮(zhèn)痛藥及nsaids(此類藥物要防止濫用，要控制使用的頻率及劑量)，如療效不好再改用偏頭痛特異性藥物(中、重度的頭痛、有嚴(yán)重合并癥或?qū)saids反應(yīng)差者作為首選藥物)。

(2)預(yù)防性治療藥物。

①戶受體阻斷劑：普蔡洛爾、納多洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。這些藥物適用于合并心絞痛和高血壓患者。由于此類藥物治療偏頭痛時(shí)所需劑量較大，因此使用時(shí)要注意患者的不良反應(yīng)。

②鈣離子拮抗劑。這類藥物有：維拉帕米120?72omg/d，分次口服;尼莫地平40mg，一日三次;氨氯地平2.5一10mg，一日一次;桂利嚓5?15mg，一日三次;氟桂利嗦5?10mg，晚上一次服用。

③抗癲痛藥。主要有丙戊酸鈉、卡馬西平、加巴噴丁、托毗醋、左乙拉西坦等。

④血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素11受體抑制劑。如賴諾普利10mg，有預(yù)防偏頭痛發(fā)作的作用，可減少發(fā)作頻率、縮短發(fā)作時(shí)間，并耐受性好，不良反應(yīng)輕?？驳厣程?6mg/d，也能減少偏頭痛發(fā)作次數(shù)。

⑤抗抑郁藥。阿米替林、去甲替林、多塞平、氟西汀、文拉法辛緩釋制劑等，適用于伴有睡眠障礙和抑郁的偏頭痛患者。在抗抑郁藥物中，阿米替林是唯一的有效藥物，開(kāi)始劑量是10一25mg，晚上服用，如果是抑郁患者所需劑量較大，可高達(dá)10一400mg/d。但許多專家喜歡用去甲替林，由于劑量小(起始劑量10一25mg，一日一次，劑量范圍10一15omg)。氟西汀的起始劑量為10mg，范圍是10一80mg/d。

大家在看完這些內(nèi)容之后，對(duì)于偏頭痛的藥物治療有了新的了解和認(rèn)識(shí)了，偏大頭痛是特別常見(jiàn)的疾病，而且偏頭痛容易讓我們出現(xiàn)心神不寧的情況，給我們的健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響，因此治療不可以拖延，還要多注意休息。